损伤控制性复苏对严重创伤一期确定性手术率的影响

来源 :江西省第十次中西医结合危重病、急救医学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dhy333
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目的:现代社会严重创伤和多发伤的比例显著增加,在创伤早期即采用损伤控制性复苏(Damage Control Resuscitation,DCR)理念,为改善创伤救治进行尝试. 方法:2009-2012年我院急救中心收治的严重多发伤患者,86例采用DCR,56例仍按传统复苏方法进行救治,按复苏方法不同观察两组一期确定性手术率情况和疗效及并发症. 结果:DCR组的一期确定性手术例数、死亡例数、住院时间(天)、酸中毒时间(h)、出血量(mL)、手术时间(min)、创伤性凝血病发生例数分别为43、9、17.25±6.37、15.62±4.68、1986.24±23.12、175.63±46.32和6,一期确定性手术例数明显高于传统复苏组,而死亡率及并发症发生率均显著低于传统复苏组(P<0.01). 结论:严重多发伤的患者,应积极实施DCR,可有效地提高一期确定性手术率,缩短住院时间、减轻创伤应激、快速纠正创伤致死三联征,降低严重多发伤的病死率,有临床推广应用价值.
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