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目的：探讨下颈椎骨折脱位手术治疗方式选择，评估及疗效。方法：2013年1月一2016年1月入院的下颈椎骨脱位折患者42例，所有患者均行颈椎x线、CT、MRI检查，再根据影像学检查将骨折形态、间盘韧带复合体、脊髓功能依据SLIC系统评分，根据总分(保守治疗＜4分、保守或手术=4分、手术治疗＞4分)，并依据Denis三柱损伤程度选择不同手术方式[前中柱损伤、压迫来自前方选择前路手术26例(ACDF、ACCF)；后柱损伤压迫来自后方选择后路手术9例(后路减压椎弓根螺钉固定)；前中后柱损伤、前后均有压迫，选择前后路联合手术7例(前路减压植骨融合内固定、后路复位内固定术)，前后顺利依据具体情况选择]。评估其临床疗效(影像学评估融合情况，脊柱稳定情况、JOA评分)。