口腔癌患者癌痛与疼痛信念的相关研究

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  目的:探讨口腔癌患者的术前癌痛情况、疼痛信念及两者间的关系,以期为临床疼痛评估及疼痛控制提供数据,为临床制定相关护理宣教及护理措施提供依据.方法:2012年11月至2013年4月间,方便抽取上海市某三级甲等综合性医院口腔颌面外科口腔癌住院患者120例,于术前1日进行问卷调查,问卷内容主要包括患者一般情况、《癌症疼痛情况调查表》及《疼痛信念与感知量表》.结果:口腔癌患者发病初期癌痛程度以轻度为主,术前癌痛程度以中度为主,癌痛性质以间歇性及持续性疼痛为主.癌痛对患者日常生活的影响主要表现在睡眠、进食及体重方面.男性、在职患者术前癌痛程度更高(Z=-2.66,p=0.01;Z=-2.43,p=0.02).疼痛信念方面,口腔癌患者在“感到疼痛很神秘”这一维度的得分最高,其余依次为“自责感”、“认为会持续疼痛”和“认为疼痛不可解除”.文化程度、家庭月收入、手术史等因素会影响口腔癌患者的疼痛信念.口腔癌患者在“认为疼痛会持续”、“认为疼痛不可解除”和“自责感”维度的得分越高,其术前癌痛程度越严重.结论:口腔癌患者的癌痛程度以轻、中度疼痛为主,癌痛对其日常生活产生不同程度影响,以睡眠、进食及体重方面影响最甚.口腔癌患者对于疼痛的感受及认识存在偏差与误解,纠正患者错误的疼痛信念有助于癌痛的缓解.因此,临床护士应加强疼痛知识的宣教,帮助患者正确认识疼痛这一现象,并指导患者更好地应对疼痛.
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