泪道探通术治疗120例先天性泪囊炎的疗效分析

来源 :第四届全国儿童视觉发育保健及弱视斜视防治学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lwolffcn
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目的 评价3-12个月先天性泪囊炎患儿行泪道探通术的疗效,分析手术成功的相关因素.方法 2010年1月-2012年2月本院就诊的120例3-14个月的先天性泪囊炎的患儿,男74例,女46例,全部为单眼;根据年龄分组:3月-5月;6月-10月;10月-14月;三组分别进行观察,术前行泪囊区按摩,挤压出泪囊内分泌物,点妥布霉素眼药水,每天3-4次清洁泪道,一周溢泪无改善行泪道探通术.将患儿用床单蜡烛包样裹住,护士双手固定患儿面部制动,避免对患儿头颈部加压。术眼点倍诺喜表面麻醉,上泪小点扩张,用苏州医疗器械厂生产的空心探针6-7号,垂直插入泪小点后水平前移抵达骨壁,稍回退,注水,冲出泪道内的脓性分泌物,探针垂直向下、向后顺自然腔道行进,当感觉有穿破膜性组织的落空感时,冲水,观察患儿有无吞咽动作、冲洗有无阻力、口鼻腔有无水流出,以及有无冲洗液返流,留置针头3分钟,用妥布霉素地塞米松盐水边退边冲,术后点妥布霉素眼药水。结果:120例患儿中118例探通术成功,成功率为98.33%,3-5月组治愈率为100%, 6月-10月治愈率为97.36%,10月-14月组治愈率94.11%,仅有8例患儿鼻腔有少量出血,未行特殊处理自行好转;无假道形成。结论:泪道探通术是治疗先天性泪囊炎有效的方法,手术操作简单,并发症少:且治疗年龄愈小,手术成功率越高。
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