【摘 要】
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目的 檢測嚴重膿毒症患者血清中受啟動調節正常T細胞表達和分泌因數(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)水準,並評價其對嚴重膿毒症的診斷和預後價值.方法 取60名患者,其中嚴重膿毒症患者40例為嚴重膿毒症組(SS組),同期門診體檢者20例為對照組,收集臨床及實驗室參數,計算APACHE Ⅱ評分和D
【机 构】
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上海中醫藥大學附屬龍華醫院急診科;解放軍第九四醫院重症醫學科 南昌,330002 上海中醫藥大學附
【出 处】
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世界中医药学会联合会急症专业委员会2014年大会
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目的 檢測嚴重膿毒症患者血清中受啟動調節正常T細胞表達和分泌因數(regulated upon activation normal T cell expressed and secreted,RANTES)水準,並評價其對嚴重膿毒症的診斷和預後價值.方法 取60名患者,其中嚴重膿毒症患者40例為嚴重膿毒症組(SS組),同期門診體檢者20例為對照組,收集臨床及實驗室參數,計算APACHE Ⅱ評分和DIC評分,採用酶聯免疫吸附測定(ELISA)方法檢測血清RANTES的水準.結果SS組患者血清RANTES水準(3175.91±1341.776)較對照組(5374.27±927.873)下降(P＜0.05).相關分析顯示RANTES與WBC、PLT、AST、TBIL、Cr、PT、APTT、PCT、APACHE Ⅱ評分和DIC評分均呈顯著負相關(P＜0.05).顯示RANTES診斷嚴重膿毒症的AUCss =0.917,95％CI=0.817,～0.993 (P＜0.05),判斷嚴重膿毒症死亡的AUCdeath =0.786, 95％CI=0.650～ 0.922(P＜0.05).結論嚴重膿毒症患者的血清RANTES水準明顯降低,並死亡率升高,對嚴重膿毒症的診斷和預後判斷有較好的價值.
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方邦江教授从事中医急诊临床及基础研究近30年,并深得朱老真传,熟谙中医经典,在中医急危重病治疗方面富有丰富经验.本文分析了方邦江教授中药治疗治疗外感热病的病例，总结方邦江教授用药特点：中病即止，燥湿不伤阴；重视畅达三焦，开辟通路；不忘健脾利湿，胃气乃安。
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