目的：探讨醋酸/碘实验肉眼观察、传统宫颈刮片细胞学检查以及高危型HPV检测对农村妇女宫颈病变的初筛效果，研究其作为农村社区宫颈癌及癌前病变初筛工具的价值及意义。方法：以山东省沂蒙山区沂源县南麻镇社区常住人口为目标人群，选择符合入选标准的适龄妇女，在知情同意后分别进行妇科检查，醋酸试验/碘试验肉眼观察(VIA/VILI)，传统宫颈刮片细胞学检查(细胞学)及高危型人乳头瘤病毒核酸检测(HPV DNA)。筛查阳性者进行阴道镜检查及宫颈活检病理学检查。结论：VIA/VILI及传统宫颈涂片细胞学检查方法在农村社区宫颈癌筛查中不适宜作为初筛手段。高危型HPV DNA检测是一种适宜开展的宫颈癌初筛方法，细胞学检查可作为HPV检测初筛后的二级分流方法。在基层医院不适宜开展“即查即治”，建议在有条件的医院开展基于快速石蜡病理诊断的“即查即治”诊疗模式。