发育性髋关节脱位患儿的的护理

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:cshan225500
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  目的 探讨手术治疗小儿发育性髋关节脱位的护理方法.方法 对近一年来手术治疗小儿先天性髋关节脱位100例患儿的护理作回顾性总结分,2015年3月—2016年1月我科采用手术治疗100例先天性髋关节脱位患儿,其中女82例,男18例;年龄最小1.2岁,最大14岁.术前皮肤准备术前对手术野(即臀部、腰部及下肢至膝关节以下10cm)进行剃毛、除垢工作,并剪趾甲.术前1天用碘伏消毒后,用清洁包布包裹,术日再次消毒术野,清洁会阴部.术前6-8h禁食,4-6h禁水,术前当晚应保证患儿充足的睡眠,遵医嘱给予术前用药,术后镇痛的准备术前一日备好右旋布洛芬栓50mg6粒,术后根据患儿体重适量肛纳.100例患儿术后2周创口一期愈合,一月后拆除石膏后出院,无压疮及深静脉血栓和肢体坏死,截骨完全愈合患儿在出院途中及家中,均仰卧于硬床板上,保持患肢外展内旋位.拆除石膏,开始行髋关节功能锻炼,以免发生髋关节运动受限或僵硬.但应限制下肢的内收外旋活动,防止再次脱出.患儿可在家长的看护下在床上做弯腰、屈髋活动,以锻炼臀部肌肉及髋关节,防止臀肌挛缩及髋关节粘连.出院后要定期随访,避免患儿剧烈活动,同时避免伤害,早活动晚下地,防止摔跤,预防再次脱位,促进患儿彻底康复.结果 全组病例经过精心护理,没有褥疮等并发症发生.
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