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目的初步探讨超声向量血流成像技术(VFM)在心血管疾病中的应用价值。方法健康成人志愿者40例作为对照组,扩张心肌病(DCM)患者30例、肥厚型心肌病(HCM)患者35例、心肌梗死(MI)患者32例、先心病房间隔缺损(ASD)患者22例作为病例组,均常规采集五腔心及心尖三腔心彩色多普勒血流动态图像,ASD患者另采集四腔心彩色多普勒血流动态图像,存储后脱机分析,在VFM成像模式下分别获得DCM、HCM、MI、MS患者3个心动周期内经各取样线部位左心室血流收缩期速度曲线(vectorprofile)、流量曲线(flow profile)及时间流量曲线(timeflow curve)并记录收缩期峰值速度(systolic vectory,Vs)、峰值流量(systolic flow,Fs)及取样线上的一个心动周期内的收缩期总负向流量(systole Q-,SQ-),取三个心动周期的均值。系统可以以二维速度向量模式,流线模式及涡流分布模式显示ASD患者房间隔缺损处过隔血流分布特点。结果①DCM组与对照组参数测值比较:基底段、中间段及心尖段收缩期Vs、Fs、SQ-均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。②HCM组与对照组参数测值比较:HCM收缩期各个节段的Vs、Fs均与正常对照组有明显差异,均大于对照组,且心尖段差异更大;HCM基底段的SQ-与对照组相比有明显差异,明显小于对照组。而中间段及心尖段的SQ-与对照组比较也有明显差异,但远远大于对照组(P<0.05)。③MI组与对照组参数测值比较:基底段、中间段及心尖段收缩期Vs、Fs、SQ-均低于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。④ASD舒张期过隔血流流场分布特征:速度向量模式显示:房间隔缺损处及右房内清晰显示过隔血流的方向及大小;流线模式显示:ASD缺损处可见均匀的流线沿缺损处流向右房;涡流模式显示:房间隔缺损处及右房侧可见涡流信号。结论 VFM技术可以直观定量地评价DCM、HCM、MI患者左室心腔内血流流场分布特征,能够较好地评价ASD患者过隔血流特点,进一步说明VFM技术在心血管疾病中有较大的应用价值。