Graves病药物治疗的新概念

来源 :第三届全国核素显像暨核素治疗学术交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lelefeng123
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Graves病(GD)又称弥漫性毒性甲状腺肿,是甲状腺功能亢进症的最常见病因,约占全部甲亢的80%~85%。治疗方法主要有抗甲状腺药物(ATE))治疗、放射碘(RAI)治疗和手术治疗,均为非病因性治疗。虽然应用至今已逾半个世纪,人们对抗甲状腺药物的作用机制、药代动力学及药效动力学的了解也比较深入,但在实际应用时仍存在许多悬而未决的问题。本文将从循证医学角度,简述抗甲状腺药物治疗Graves病的新认识。
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目的:通过连续性观察Wistar鼠大肠癌模型中异常腺窝病灶(aberrant crypt foci,ACF)的发展情况,评价ACF与肿瘤的相关性。方法:30只wistar大白鼠给予二甲肼(DMH)皮下注射(15 mg·kg-1,每周一次,连续18周),分为3组,于不同时期分别处死,将美蓝染色后的大肠组织在实体镜下观察.结果:发现2种不同镜下表现的ACF,一种为经典的ACF,另一种我们称之为浓染AC
目的:通过利用NBI和染色内镜技术对大肠新生性病变进行对比研究观察,比较这两种技术对大肠肿瘤及非肿瘤性病变的鉴别诊断精度差异。材料和方法:2006年6至9月本院内镜室共302例年龄在20至80岁之间的患者进行了NBI肠镜检查,其中98例入选本研究。内镜插入至回盲部,退镜时分别采用常规模式,NBI模式观察,发现病变后,分别用NBI模式及染色内镜进行血管分型及pit分型,然后行病理检查进行评价比较。结
老年、病程长、服用ATD时间较长、并发心脏等疾病的甲亢,采用131I治疗,存在敏感性差、易并发甲亢危象的问题。因此,剂量、疗效和甲亢危象并发症三者关系的认识,成为治疗的核心问题。本文报道三例十年以上病史、并发多脏器疾病的老年甲亢131I治疗过程,抛砖引玉,旨在探讨和强调正确、客观、辩证的诊疗思维在临床实践中的重要意义。
肾动态显像在肾移检监护中已普遍应用,99Tc-EC是一种常用的肾小管分泌型显像剂,不仅可获得肾血流灌注和肾摄取和肾清除功能的动态图像,还能得到有效肾血浆流量(ERPF)定量指标,有助于肾移植术后并发症的诊断和鉴别诊断。本文就99mTC-EC在肾移植监护中的临床应用结果报道如下,并作初步评价。
手术切除胃幽门可发生过量的胆汁液反流入胃,由此而引起的胃炎,称为胆汁反流性胃炎(BRG)。对发生在非手术胃的BRG,通常称原发性BRG。由于胆汁反流对胃黏膜损害有重要作用且具致癌作用。因此明确胆汁反流存在对慢性胃炎患者治疗有重要指导意义。本研究应用胃镜及核素胆汁反流显像行胃内胆汁检测,并行胃黏膜活检,分析DGR与症状、内镜所见及组织学改变之间的关系,以探讨原发性BRG的诊断方法。
目前临床上常用的通过手工分析的感兴趣区(ROI)法,勾画出解剖功能区域,来分析脑SPECT图象的方法虽然可以计算出相应的平均值,方差等指标,但每一次试验需要面对大量的病人和大量图像的考察多个解剖功能区,完全靠人工不可避免会引入人为误差。本方法是为了验证脑解剖功能区的自动提取法在99mTc-ECD脑显像中提取位置准确性,并初步探讨63个功能区药物相对摄取分布。
磷酸钙骨水泥(CPC)是一种新型的自固型、非陶瓷型骨水泥,临床上常用于骨缺损的填充治疗。SPECT骨显像对骨代谢活跃程度及局部骨修复能力的判断具有较高的灵敏度,为此我们利用SPECT骨显像动态观察了CPC在15只中国青山羊椎体骨骨缺损模型中的骨修复能力。
随着科技的进步和医学影像学的发展,相对于经典影像学(Classical Imaging)的功能影像学(Functional Imaging)及分子影像学(MolecularImaging)的概念已经逐渐进入当今医学影像学领域,许多专家学者对此进行了探究,并从概念和相应的技术理论上进行了阐述,认为分子影像学在临床医学及分子生物学领域有着极其巨大的应用和开发前景。
自体骨髓干细胞移植术是通过动脉血管将从自体分离获得的多潜能干细胞注入冠状动脉开口处,种植到病变区心脏,让其“生根发芽”,长出新的血管和心肌组织,以改善缺血心肌的供血和取代由心肌梗死所造成的细胞丢失和瘢痕形成,恢复心功能。本研究通过核素心脏显像评价骨髓干细胞移植术后的近期效果。
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