疼痛是骨科术后的常见表现,其增加患者痛苦,提高心血管意外危险性,合理的疼痛控制是在骨科手术护理中有重要意义。疼痛评估量表是评估患者术后疼痛的重要方法,然而疼痛评估量表评分对骨科术后镇痛的效果及其患者对病房服务的满意度提高是否有帮助尚有争议。[目的]基于NRS与VRS量表疼痛强度量表,探讨不同疼痛量化记录方法下的患者和医护人员对疼痛程度描述情况,以明确量化评分在护理干预镇痛和药物镇痛效果中的作用与效果。[方法]记录200例骨科手术后患者的NRS和VRS疼痛强度量化评分。NRS以数字0~10来表示,0表示无痛,10表示难以忍受的剧痛;VRS以"无痛"、"微痛"、"疼痛但可忍受"、"非常疼痛"和"难以忍受的剧痛";其中"无痛"、"微痛"、"疼痛但可忍受"归为可忍受范围的疼痛;"非常疼痛"和"难以忍受的剧痛"归为难以忍受范围的疼痛。同时考察记录护士、骨科医生、麻醉医生以NRS和VRS疼痛量化评分来描述患者疼痛所代表的疼痛程度。根据疼痛评分进行镇痛措施的选择,并评估患者对镇痛效果的满意度。[结果]术后24 h同时获取NRS疼痛评分和VRS疼痛评分结果,NRS疼痛评分的结果分析,总中位数为3.24%患者NRS评分大于4,即按照指南需要疼痛治疗。总体来说,女性患者(中位数为3)比男性患者(中位数为2)的疼痛评分数值高(中位数3比2,P<0.001)。老年患者(中位数为2)较年轻患者(中位数为3)疼痛评分数值低(中位数2比3,P<0.001)。上肢骨折患者(中位数为2)较下肢骨折患者(中位数为3)疼痛评分数值低(中位数2比3,P<0.001);同一患者在同一时间点的NRS与VRS疼痛量化评分结果在统计学上具有相关性(Spearman correlation coefficient r=0.84,P<0.001);在医护人员的调查中NRS和VRS评分结果同样相关联的反映了疼痛的程度;应用疼痛量表后患者对镇痛效果的满意度普遍提高。[结论]疼痛量化评分能反映骨科术后患者疼痛变化过程,其可指导护理及医生进行有效的干预镇痛,提高药物疼痛效果及患者对术后护理管理的满意度。然而,医护人员和患者对术后NRS评分描述疼痛程度存在一定的差异,此可能会误导医护人员镇痛药的选择,故需要综合考虑后选择用药,在评分在3或4以上时是否需要给予镇痛药物及镇痛药物的选择更需慎重评估。