【摘 要】
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肝癌是中国常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗肝癌的首选方法；老年人各器官功能储备力下降，伴随着的器质性病变增多，肝癌手术风险也相应增加，故围手术期护理对手术成功占有更为重要的地位。本文对卫生部北京医院2003年1月-2005年12月肝切除术治疗32例老年人原发性肝癌病例的围手术期护理，进行回顾性分析。介绍了术前的心理护理、改善肝功能和营养状况的调整；探讨了手术中的一般护理和术中出血、输血的护理；提出在
【出 处】
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中华护理学会第16届全国手术室护理学术交流会议
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肝癌是中国常见的恶性肿瘤，手术切除是治疗肝癌的首选方法；老年人各器官功能储备力下降，伴随着的器质性病变增多，肝癌手术风险也相应增加，故围手术期护理对手术成功占有更为重要的地位。本文对卫生部北京医院2003年1月-2005年12月肝切除术治疗32例老年人原发性肝癌病例的围手术期护理，进行回顾性分析。介绍了术前的心理护理、改善肝功能和营养状况的调整；探讨了手术中的一般护理和术中出血、输血的护理；提出在术后患者生命体征，出血、腹水和肝功能的观察与护理。
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双侧全髋关节置换手术是治疗晚期双侧髋关节疾患唯一有效的治疗方法。但在应分期置换还是同期置换上各家观点不一。我院从2005年3月至2010年5月对30例双侧髋关节疾患引起的疼痛、行走困难的病人，采用同期双侧全髋关节置换术，进行了随访，取得满意疗效。笔者提出，在手术术前，要进行访视，要准备器械和物品。在手术术中，巡回护士和洗手护士要进行手术配合。
笔者医院从07年至今对小儿眼科手术全部采用喉罩替代气管插管，在眼科婴幼儿手术的气道管理、术中监测方面取得良好效果。笔者提出，要在术前做好全面的评估，介绍了接患儿入室前的准备工作，麻醉配合的要点，术中观察方法和术毕的安全管理。
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PDCA循环是美国著名管理学家戴明提出来的,它包括四个阶段即计划P(Plan)、实施D(Do)、检查C(Check)和处理A(Action),PDCA循环法被广泛应用于质量管理,是质量管理标准化、科学化的循环系统。随着诊疗技术的发展和医学分科的不断细化,培养高素质的护理人才投身于护理实践,并在专业领域发挥带头人的作用已成为新时期面临的新课题。笔者医院从2011年9月-2011年10月将PDCA循环
手术室是医院感染的高危科室之一，它担负着全院手术和抢救急危重病人的任务，其工作质量直接影响手术病人的预后和治疗效果，手术室感染的防控管理将手术切口感染严格控制到最低水平、严防医院内交叉感染的根本保证。为此，加强手术室各环节的质量管理，确保病人的生命安全，是手术室工作的核心。本文介绍了医院无菌物品及无菌器械的管理，骨科手术外来器械的管理，手术是环境的控制感染防控管理措施。
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