高龄发热伴肺部团块影1例

来源 :第八届全军保健医学学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shaojj
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
  通过实验分析,本例患者特点高龄,慢性肺部病变,慢性心肾功能不全,发热,住院初期使用广谱抗生素等高危因素。两个系统(呼吸、消化)、两种以上真菌(热带、白念)感染。治疗应及时、彻底。卡泊芬静对临床氟康唑耐药念珠菌(光滑、克柔、其他)仍有较好活性。患者死前常遗漏侵袭性念珠菌感染导致死亡的诊断,很大比例侵袭性念珠菌未被诊治。本例患者,肺部3年来无变化块影虽未能做气管镜检亦不能除外曾经的细菌、真菌混合感染而最终导致的右下肺不张,影像学上表现的局部块影并非肿瘤征象,而慢性炎症可导致呼吸道症状反复发作。念珠菌中非白念(光滑、近平滑、热带念珠菌)比例逐年上升,目前,常用的氟康唑对非白念疗效欠佳。2009年IDSA指南进一步提升经验性治疗地位,推荐科塞斯作为经验治疗一线用药。
其他文献
在干休所老干部的医疗保障活动中,外出活动保障是一个重点,也是难点。多年来,干休所为丰富老干部文化生活,想法设法组织开展丰富多彩的文娱活动,包括每年两次的郊游踏青和20余次的垂钓活动。但是随着老干部年龄的增长,原来可以参加的活动,现在参加起来就越来越困难了,医疗保障也遇到了一些新情况新问题。(1)难预测:老干部普遍在80岁以上,体弱多病,行动不便,发病具有不确定性,难以预测。(2)难劝阻:部分老干部
近年来,随着“两高期”的到来,干休所老干部和遗孀越来越多,对他们服务保障的重点逐渐成为干休所卫生所的中心工作,如何搞好老干部和遗孀的医疗服务保障工作,本文结合工作实际叙述作者的看法。1,发挥家庭养老和保姆的作用与普及医疗保健及急救常识。2,适时开展心理服务。3,加强卫生所人员队伍建设至关重要。4,建立和进一步完善急救呼叫系统。5,进一步加强与体系医院的沟通协调。6,积极与就近地方医疗机构建立伙伴关
65521部队营口干休所门诊部始终牢记宗旨、竭诚服务,创新思路、积极探索,努力实践呵护型医疗保健服务。先后被总部评为“全军干休所卫生工作规范化管理先进单位”、“全军先进干休所卫生所”,连续7届被沈阳军区评为“松鹤杯”优质服务先进单位。荣立集体三等功1次。针对其成功经验,本文主要从以下几方面介绍:抓硬件、强软件、积极夯实工作基础;抓拓展,求深化,扎实提高服务质呈;抓传承、谋创新、努力实现健康发展。
近年来,随着社会的发展和人民生活水平的提高,人们的健康观念也在不断发生变化,女性爱美,重视体形。对乳房的健康要求越来越高。现代女性由于工作、家庭及其社会因素对身心造成的压力,乳腺疾病的发病率有逐年增加的趋势,尤其是乳腺癌呈不断上升的趋势,严重影响女性的身心健康。本文对568例中老年妇女乳腺彩色多谱勒超声检查结果进行分析,了解中老年妇女乳腺的健康状况,提出多元化的预防保健理念。
2010,2011年我国相继出台《心血管疾病一级预防中国专家共识》《中国心血管病预防指南》(以下简称指南),其中明确提出,降低心血管病(CVD)发病率和病死率的关键是将防治关口前移。我们遵循指南,在门诊对部队整体保健人群进行CVD一级预防的宣传教育,对高危人群进行综合控制相关危险因素的健康管理。本文主要从以下几方面进行介绍:遵循指南加强CVD危险因素的宣传教育,强化自我健康管理意识;遵循指南寻找C
军队干休所老干部,他们身份特殊,有较高的社会地位和文化修养,保健意识较普通人群高。他们渴望延年益寿,对自身疾病有一定的了解,有一定的保健知识。随着年龄的增长,老干部已普遍进入“双高期”。医疗保健已成为他们晚年生活的第一大需求,因此对卫生所医务人员提出了更高的要求。本文主要从以下两方面对干休所的工作进行了介绍:军队干休所医疗保健工作面临的挑战;现阶段军队干休所医疗保健工作的对策。
湖北省军区路伽山干休所组建20多年,老干部平均年龄85岁,已进入“两高期”。干休所紧紧围绕“一保本色、二保长寿”的目标要求,把中央军委和总部首长对老干部关心落实在实处。针对“两高期”老干部保健的特点,在做好医疗保健服务的工作中,取得了一定的成绩,本文毒刺作了总结:认清“两高期”老干部身心状况;有针对性做好老干部医疗保健服务;树立全局观念与确保医疗保健中心工作得到全所工休人员的支持;医疗保健规章制度
在我国,急性心肌梗死(AMI)患者中116113疼痛性质及部位不典型,部分患者无疼痛,多为糖尿病患者或老年人,一开始即表现为休克或急性心力衰竭,临床医师要对AMI多样性症状有足够的认识、有高度的警惕性,避免误诊。本例患者为有多个危险因素的老年人,超时超负荷活动可引起冠状动脉血流速度和压力变化而形成剪切力,导致冠状动脉斑块破裂,从而发生AMI。患者没有典型的AMI症状,可能是血浆或脑脊液中内源性阿片
老干部在家中碎死在干休所内是一件大事,也是建所以来的第1例,军分区首长非常重视,亲自慰问家属,家属对医务人员的工作给予了充分肯定,同时还要求分区首长表扬医务人员。老干部进人“两高期”,突发事件不断增多,发生院外碎死的意外难以避免,容易造成家属的不满,激发与干休所的矛盾,这就要求医务人员工作更细心、责任心更强。主要的做法:(1)坚持每周上门巡诊,每天摆药到人、送药上门,及时了解病情变化。(2)只要老
急性心肌梗死发病急,早期病死率较高,特别是老年人急性心肌梗死病死率更高,极易发生院外猝死,故及时的院前救治是争取急性心肌梗死存活的关键因素。冠心病一直是美国导致死亡的第一位死因,每年120万人患急性心肌梗死,50万人最终死亡。院外急性心肌梗死患者中,其中52%在症状发作的最初4h死亡。我国虽然没有这方面的系统统计数据,但就北京、上海两地的统计数据看,该病的发病率及院外病死率也呈上升趋势。急性冠状动