脊柱截骨术对脊柱畸形治疗的临床观察

来源 :第二十四届全国脊柱脊髓学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xhl8727050
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  目的:探讨脊柱截骨术在脊柱畸形治疗中的适应症,围手术期处理,手术方法,手术并发症.
  方法:回顾总结分析我科自2000年1月-2009年12月收治的72例脊柱畸形的患者,其中先天性脊柱畸形28例,特发性脊柱侧弯34例,创伤和结核后凸畸形10例,其中Cobb角大于100°的35例,进行脊柱截骨的患者35例;脊柱截骨均采用后侧入路,其中经椎弓根截骨15例,全脊椎切除20例,截骨完成后,在侧凸的凹侧置棒临时固定,凸侧采用双棒悬梁臂技术同时矫形后凸和侧凸,矫形后更换凸侧固定棒,凸侧加压闭合截骨面并进一步矫形.所有病例均经过2-10年随访,平均3.5年.
  结果:脊柱侧凸Cobb角平均矫正角度为70°,后凸矫形平均56°,患者末次随访时均获得良好的骨性融合,患者临床满意度达9103%,无脊髓神经根损伤、大血管破裂、大出血等严重并发症发生.
  结论:通过脊柱截骨可以显著提高脊柱畸形的矫正效果,但手术有较大风险,术中要谨慎细致操作,避免严重并发症的发生.
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