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目的 研究早期起效能否预测抗抑郁药治疗广泛性焦虑障碍的8周疗效.方法 226例符合DSM-Ⅳ广泛性焦虑障碍诊断标准的患者，随机分为艾司西酞普兰组和文拉法辛组，在基线、1、2、4、8周末用HAMA、HAMD评估疾病严重程度.按HAMA总分及减分率来衡量疗效，早期起效：在前2周内HAMA减分率≥20％；痊愈：HAMA≤7分；有效：减分率≥50％；无效：减分率＜50％.计算出早期起效预测8周疗效的敏感性、特异性，阳性预测值、阴性预测值.结果 艾司西酞普兰组2周起效预测8周疗效敏感性89.58％、特异性33.93％、阳性预测值53.75％、阴性预测值79.17％.文拉法辛组敏感性93.75％、特异性41.51％、阳性预测值59.21％、阴性预测值88.00％.结论：早期起效可以预测艾司西酞普兰及文拉法辛治疗广泛性焦虑障碍8周疗效.