我国人群癌症经济负担研究概况

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目的:概括分析公开发表的我国人群癌症经济负担研究文献,对我国目前该领域的数据可获得性、研究方法和主要结果等信息做全面了解,为初步卫生决策和进一步研究方向提示参考信息。方法:拟以系统综述的形式,以"经济负担"、"癌症或肿瘤"等为关键词在摘要中查找近20年的发表文献。初期工作纳入文献14篇,建库摘录内容主要有:人群规模、是否为癌症特异、有无具体癌种信息、主要数据源、是否有一手费用数据、时间跨度、费用类型、数据处理方法等。结果:入选14项研究中的6项发表于近3年,区域性研究略多于全国性分析。有12项为癌症特异性报道,其中一半涉及具体癌种,如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等。数据源方面,流行病与统计学专业背景团队多用现场数据,卫生经济学团队多用公开发表数据。数据收集时间多在2010年前,有9项研究采集了一手费用数据,样本量多在5000左右(范围:87-22995)。一半以上研究仅考虑了直接经济负担,其中又以住院诊疗费用最多见,部分研究包括了门诊费用,极少包含了直接非诊疗成本;少部分同时报道了间接经济负担(以人力资本法最多用);无形成本几乎无涉及。数据处理上,早期研究以二步模型和统计学回归分析多用,近期以经济学SHA2011为多。报道费用年均增长速度从4.5%-16.2%不等,分析指标涉及例均、次均、日均以及一定人群规模数值等。结论:我国人群癌症相关的经济负担评价数据目前仍较少且零散,研究间差异较大,提示我国亟需在该领域开展深入评价,从而为提供人群规模的系统全面的卫生决策参考依据。
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