中药量-效(毒)关系与合理用药探讨

来源 :中华中医药学会医院药学分会暨湖南省中医药学会中药专业委员会2016学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lly6739
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
药物量效关系是确定临床合理用药的客观基础和依据.药物的剂量、血药浓度和临床疗效间存在着密切的关系.中药的合理用药,是在辩证准确、选药恰当的基础上,剂量使用的是否合适,是决定临床疗效关键因素.本文从量效关系、量与毒性角度入手,从随症施量、个体化治疗、依据病情用药探讨中药临床合理用药,以期为临床合理用药提供一些思路.近代研究表明中药的量效存在不同的关系,有些随着剂量的增加在一定范围内增加,有些随着剂量的增加一定范围呈抛物线关系,有些随着剂量的增加效用变化不明显,反而增加了毒副作用,也有些随着剂量的增加呈多波折的曲线关系。中药的合理应用,以中医药理论为基础,选择合适的剂型、剂量。中药用量,需要患者的体质、症状、药物等因素个体化治疗;需要随症施量,根据“症”的变化调整药物剂量;需要依据患者病情用药,不是所有药物加大剂量,都会加强或产生新的作用,反而有些病症需要小剂量作用,大剂量,既浪费药材,增加病人负担,还会对机体造成损害。
其他文献
红外热像检查是应用在中医诊断上的一项快速发展技术,该技术可以全面、整体、动态地采集和分析人体空间能量信息的特点.本研究在中医临床治疗眩晕症中应用红外热像技术进行服药前后疗效评价,并根据中药"归经""四气"理论有针对性的调整用药,取得较佳治疗结果.本病例从眩晕症入手,通过红外热像技术对患者全身脏腑能量代谢进行多时点动态监测,并能在监测过程中给予相应脏腑的用药方向指导,对该病例的诊治和转归及药物归经理
目的:了解地佐辛注射液不良反应发生的一般规律,促进临床合理用药.方法:对医院2012年12月~2016年1月有关地佐辛注射液的209例不良反应报告从患者基本情况、不良反应发生时间、临床表现、用药情况等方面进行统计分析.结果:209例ADR中患者年龄主要集中在41-60之间.发生时间多为用药时,主要表现为胃肠消化系统、神经系统的一过性损害、全身性过敏样反应等,存在6例严重不良反应,1例新的不良反应.
目的:了解前列地尔注射液不良反应发生的一般规律,促进临床合理用药.方法:对医院2012年12月~2016年1月有关前列地尔注射液的130例不良反应报告从患者基本情况、不良反应发生时间、临床表现、用药情况等方面进行统计分析.结果:130例ADR中男性多于女性,年龄主要集中在61-80之间.发生时间多为用药时,主要表现为静脉炎、心血管、呼吸系统的一过性损害、全身性过敏样反应等,存在2例严重不良反应,5
参芎葡萄糖注射液为中药单体复方制剂,其主要成分为盐酸川芎嗪和丹参素,具有抗血小板聚集、扩张冠状动脉、降低血液黏度、加速红细胞的流速以及改善微循环的作用.临床上主要用于闭塞性脑血管病如脑供血不全、脑血栓形成、脑栓塞及其他缺血性血管疾病如冠心病的心绞痛、心肌梗死、缺血性中风、血栓闭塞性脉管炎等症. 参芎葡萄糖注射液的不良反应少见,其说明书中仅写有:未发现明显的毒副作用,偶见有皮疹.随着其在临床上的广泛
目的:分享黄芪与降压药联用案例1则,总结经验教训.方法:介绍基本情况及用药过程,对患者用药合理性进行分析.结果:黄芪与降压药合用导致低血压反应,是引起患者眩晕的原因之一.结论:中西药联合应用、膳食、保健等潜在相互作用不易发现,药师的工作中应全面掌握,排除不合理因素.
目的:比较唑吡坦合并帕罗西汀与单独用药(帕罗西汀)治疗抑郁失眠症的有效性及不良反应.方法:选择入院就诊的86例抑郁症患者,分为试验组(唑吡坦合并帕罗西汀)、对照组(帕罗西汀),各43例,观察并记录治疗前及治疗后1、2、4周,PSQI、HAMD-17及HAMA评分,治疗前后,检测空腹时静脉血血生化指标GABA及5-HT以及不良反应发生情况.结果:随着治疗时间的延长,两组PSQI、HAMD-17及HA
目的:了解放射性脑损伤发生的一般规律,做好用药监护,保障患者安全.方法:通过典型病例对患者原患病疾病、临床表现、用药情况等方面进行统计分析.结果:明确诊断l例直肠癌转移患者放射性脑损伤,经补液、降颅内压、导尿、抗凝、抗感染、抗癫痫等对症治疗后好转出院,临床药师密切监护了患者抗凝、抗癫痫相关药物的用药安全,并提出了监护要点.结论:本病例可为早期治疗放射性脑损伤作为借鉴.临床药师可切实参与临床治疗,并
通过汇总5月到10月的512份退药处方,罗列出退药的医师自身与患者两方面原因,并进行具体分析,找出对策,从而减少退药事件发生,保证药品质量和患者的用药安全。通过对医院门诊药房退药情况的统计分析,超过60%的退药情况是医务人员造成的,故在今后工作中应完善相关规章制度,增加对医师的培训,不断提升业务素质;加强各相关科室的沟通;重视对患者的用药教育,保证患者用药安全;通过多方面共同努力,减少退药事件的发
目的:分析华蟾素注射液的临床应用风险,提出风险控制措施.方法:检索华蟾素注射液不良反应的个案及群案报道,对患者情况、不良反应发生情况及解救措施等进行分析,根据分析结果提出华蟾素注射液的风险控制措施.结果:华蟾素注射液引起的不良反应有过敏性休克、白细胞减少、胃肠道不适、药物热及局部静脉刺激5种类型,不良反应的发生于患者自身因素、药物因素及护理因素等有关,控制其临床应用风险应从药物、患者和监管等多方面
运用Meta分析评价六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的有效性和安全性.通过计算机检索Cochrane library,PubMed,Web of Science,中国期刊全文数据库(CNKI),万方数据在线知识服务平台,中文科技期刊全文数据库(VIP),全面收集有关六味五灵片联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的随机对照试验(RCT),检索时间均从建库至2016年8月,纳入符合该研究要求的文献, 对