【摘 要】
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目的：目前临床采用大剂量甲氨喋呤配合甲酰四氢叶酸钙治疗各型急性白血病,甲氨喋呤经肾排泄,药物清除速度个体差异大,本文研究大剂量甲氨喋呤延迟排泄与肾功能损伤的相关
【机 构】
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第二军医大学长海医院药学部,上海200433
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目的：目前临床采用大剂量甲氨喋呤配合甲酰四氢叶酸钙治疗各型急性白血病,甲氨喋呤经肾排泄,药物清除速度个体差异大,本文研究大剂量甲氨喋呤延迟排泄与肾功能损伤的相关性,为患者的化疗方案提供调整的依据.方法：回顾性分析我院血液科105例患者725例次大剂量甲氨喋呤化疗患者的临床资料、血药浓度监测结果及肾功能(肌酐、尿素)指标.采用Pearson相关性检验方法,SPSS 19.0软件数据处理.结果：在725例次使用大剂量甲氨喋呤化疗监测的数据中,出现延迟排泄现象的为29例次,与肾功能损伤(肌酐、尿素氮值异常)相关系数R值为0.958,P＜0.00显著相关.结论：临床使用大剂量甲氨喋呤化疗时,应结合血药浓度监测密切关注患者的治疗进程,实施个体化治疗,对发生不良反应的患者有紧急应对措施,以避免不良反应严重化.
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