鼻咽癌调强放疗后生活质量的研究

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<正>目的探索鼻咽癌患者调强放疗(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)后口干的减少对生活质量各方面的影响。方法鼻咽癌初治患者进行了根治量的 IMRT 放疗,其中存活两年以上、无复发转移患者56例,在放疗前、放疗结束时、放疗后3月、6月、9月、12月、18月、24月分别完成一份8个项目的口干调查表(XQ)及头面部专用的生活质量调查表(QOL),然后对数据进行统计分析。结果 XQ 评分在放疗结束时明显上升,以后随时间推移逐渐下降, 存放疗后9月开始 XQ 评分有统计学意义上的改善(P=0.024),至18月时 XQ 评分几乎恢复至基线水平。QOL 总评分放疗结束时比放疗前明显上升(P=0.012),以后随时间推移逐渐下降,至18月时评分跟结束时相比有统计学显著性 (P=0.020),基本恢复基线水平。子项目沟通能力、进食能力及疼痛总评分在放疗结束时亦明显升高(P<0.05),而放疗对情绪评分相对影响较小。XQ 总评分和 QOL 总评分在各时间点存在密切相关(r=0.976),XQ 评分跟一些子领域的 QOL 也显著相关,包括沟通能力和进食能力,并患者自我评价总的治疗影响。结论 IMRT 治疗鼻咽癌可减少放射性口干,通过放射性口干的减少可以多方面改善生活质量而影响总的生活质量评价。
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