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中医的痹病包括了现代医学的多种疾病,如类风湿关节炎、强直性脊柱炎,风湿性关节炎、痛风病等等,其预后有如《素问·痹论篇》黄帝日:“其时有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?岐伯日:其人脏者死,其留连筋骨者间疼久,其留皮肤间者易已。”临床上为什么顽痹日久不愈,反复发作最终导致关节变形、而致肢体废用呢?作者认为邪毒内伏是不易根治而反复发作的根本原因。本文探讨了笔者对顽痹病机的看法。