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透析疗法是目前ESRD的主要治疗方法。尽管近年来透析疗法已取得了很大的进展,但透析患者的生活质量仍明显低于正常人,患者的合并症及死亡率仍很高。ESRD患者往往存在血脂异常和脂蛋白代谢的异常,而且在很多患者中,这种血脂异常往往并不表现为单纯的高脂血症,而表现为各种脂蛋白在质和量上的异常状态。透析虽可使血脂发生改变,但不能纠止尿毒症患者的血脂异常。心脑血管疾病是尿毒症患者死亡的主要原因,而脂质代谢异常在心血管疾病中的作用越来越受到重视。本文介绍了脂代谢相关基础,分析了透析患者的脂代谢异常,对脂代谢异常与预后的关系进行了探讨。