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目的 观察乙肝疫苗联用“神丹”加味重用黄芪汤治疗无黄疸(胆红素≤正常值2 倍)性隐匿性乙肝病毒感染988 例的疗效.方法 西医辨病：全定量乙肝系列五项抗—HBc 阳性；高敏HBV-DNA 阳性；两项中有一项阳性即可确立诊断.中医辨证：肝瘟(邪毒未尽、肝阳虚损、阴寒内凝).故谨守病机,不受“肝阳常有余,肝阴常不足”传统理念的约束,更不受湿热未尽兼症的影响.有肝阳虚证即温肝阳.法当重温肝阳,救助命门之衰火,以毒攻毒,反药配伍组方,迫邪外出.以“神丹”加味重用黄芪汤为基础方.因肝外合并疾病随证加减用药,每日1 剂,取汁600ml 左右,分两次服用,早晚各1 次.同时联用重组乙肝疫苗(CHO 细胞)30ug,皮下注射,每月1 次.1 年为1 个疗程.结果 显效率2.9％,有效率68.7％.结论 本疗法联合用药,药味简单,价值低廉.长期应用,无毒副作用.随着疗程延长,抗-HBs保护性抗体迅速提升,肝功、肝纤化随之改善.HBV-DNA 转阴率明显提高.患者的抗疲劳和耐寒能力明显增强.本疗法不但能有效的激发抗-HBs 保护性抗体和体液免疫及细胞免疫应答,清除血液和肝细胞内的乙肝病毒.而且能改善机体内环境,把肝组织内、体液中、多系统、多脏器组织内乙肝病毒从汗液、尿液、粪便(胆汁)、月经内不断的排出体外.只有这样,乙肝病毒的原始模板(CCC-DNA)才有可能被彻底清除,最终治愈乙肝.隐匿性乙肝病毒感染是常规的抗病毒治疗难以覆盖的盲区和“死角”.突破这一点,将会提升更高的现实治疗终点,鉴于隐匿性乙肝病毒感染确切存在及潜在的危险性,值得深入探讨.