基于实验研究的乌头半夏反药组合宜忌条件分析(摘要)

来源 :2014第七次临床中药学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wjhjordanaaaaaa
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  目的:查阅含乌头半夏反药组合进行实验研究的文献,总结归纳乌头半夏反药组合使用的宜忌条件,为今后的研究提供参考。方法:利用中国知网、万方、维普、PUBMED数据库,系统检索了自1949年至今,有关"十八反"中乌头与半夏反药组合同用的研究文献,检索文章的过程中剔除综述及临床研究类文章,选取实验研究方面的文章,总结归纳乌头半夏反药组合配伍使用的适宜和禁忌条件。结果:乌头与半夏反药组合配伍的药效和毒性受多方面的影响,总结归纳为配伍剂量、配伍比例、炮制品种、给药时间、煎煮方式等多方面。其中炮制品种、配伍比例、配伍剂量及煎煮方式方面的研究较多,初步认为生川乌与生半夏1∶2比例配伍为实验的禁忌条件,对心、肝、肾组织的损害大,各高、中、低剂量组(临床成人剂量的45倍、10-15倍、3-5倍)之间无差异,就其煎煮方式而言,合煎液比合并液的毒性更强;而适宜条件就其炮制品种而言是生附子与法半夏、生附子与姜半夏、制附子与法半夏、制附子与姜半夏配伍的煎剂,由于乌头与半夏有不同的炮制品种,即使是相同的比例下进行实验也会出现不同的结果,比例方面尚不能归纳出其适宜条件。而给药时间、煎煮方式方面的研究较少。现有的文献认为乌头与半夏配伍的合煎液及合并液为禁忌条件,其中合煎液比合并液的毒性更强。而不同的给药时间对其配伍影响不是很明显。但由于这几方面的文献数量不多,很难从少量的实验中总结归纳出宜忌条件,今后应增加相关方面的研究。结论:乌头半夏反药组合合用到底是增毒还是减毒,抑或是增效减效的配伍关系,历代医家学者展开了一系列的研究工作,虽然相关的实验研究也很多,学者们也从不同方面及不同条件下探讨乌头半夏到底反不反。但现状是研究条件往往侧重于某些方面,而在其他方面的研究较少,不足以总结归纳出哪些是适宜条件,哪些是禁忌条件。且笔者认为乌头半夏能否同用不能一概而论,而是受到不同条件的限制。即对于乌头半夏这一反药组合配伍应进行多角度、多学科、多层次的探析以期最终阐明乌头与半夏的配伍实质,为完善中药配伍理论和指导临床运用乌头半夏反药组合的配伍有着重要的理论意义和临床价值。
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