陈旧性下尺桡关节脱位的功能重建

来源 :2009年浙江省显微外科、手外科学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:csnzz
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目的:探讨陈旧性下尺桡关节脱位的治疗。 方法:4例陈旧性下尺桡关节脱位患者,完善体格检查及影像学检查,采用自体或异体肌腱重建治疗。陈旧性下尺桡关节脱位的功能重建方法是在尺桡骨远端各用钻头钻孔3-4个,取肌腱以3-4个“8”字穿过骨孔,旋转前臂牵拉肌腱,紧缩分离的下尺桡关节,完全复位后将肌腱拉紧编织缝合。再取1枚直径1.5克氏针距尺骨远端约2.5cm处横向固定下尺桡关节。术中同时处理严重的尺骨正负变异、TFCC损伤及严重的下尺桡关节软骨面损伤。术后石膏固定6周。 结果:所有患者随访14-36个月,平均25.5个月。经评分,优2例,良2例, VAS疼痛评分1、2、1、0。1例尚有酸胀感,握力较对侧稍差,余3例握力正常,旋转功能恢复正常,腕关节X线复查:下尺桡关节位置恢复正常。 结论:陈旧性下尺桡关节脱位手术方法较多,采用肌腱重建治疗术后短期效果良好。
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