目的:探讨马缰绳畸形的病因及治疗方法。方法:2016年3月-2019年01月,我院收治小腿外伤后并发拇趾及其它四趾屈曲畸形21例,8例单纯拇趾屈曲畸形患者,其中因切开复位内固定后出现拇趾及其它四趾屈曲畸形15例,保守治疗后出现拇趾及其它四趾屈曲畸形6例,4例行拇长屈肌腱粘连松解术,3例行拇长屈肌腱切断术,1例行拇长屈肌腱延长术。其余13例多趾屈曲畸形患者,8例行拇长屈肌腱延长术,5例行拇长屈肌腱+趾长屈肌腱延长术。结果:术后随访6～18个月,畸形均有不同程度的矫正,疼痛缓解,步态及着鞋有改善,但屈拇趾力弱影响奔跑,除此外患者未诉有其他失能表现。结论:马缰绳畸形的主要原因为足拇长屈肌腱与腓骨粘连,与医源性损伤有关。对于保守治疗,因非典型的单个后深间室的骨筋膜室综合征,也容易出现拇趾及其它四趾屈曲畸形,后期手术松解可以获得满意的临床疗效。