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目的探讨2.7mm双排锁定加压接骨板(Lockding-compression plate,lCP)手术治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折的疗效,评价内固定术后早期康复性训练对桡骨远端骨质疏松性骨折并发症的预防作用。方法2012年1月至2015年12月搜集应用2.7mm双排锁定加压接骨板(Lockding-compression plate,lCP)切开复位、固定桡骨远端骨质疏松性骨折24例,其中男3例,女21例;年龄65~82岁,平均72岁。左侧14例,右侧10例。按照AO分型标准,B1型4侧、B2型5侧、B3型8例,C1型5侧、C2型2侧。14侧桡骨短缩>5mm,5侧关节面移位、塌陷>2mm。骨折手法复位固定后失位,24h内5侧,72h内9侧。远排桡侧两枚螺钉支撑并固定桡骨茎突恢复桡舟关节面,尺侧两枚螺钉抬高桡骨内侧柱,恢复桡月关节面,近排锁钉固定维持骨折内固定后桡骨完整性。3例合并糖尿病,6例合并脑中风,2例合并外伤综合征。受伤距手术时间为3~10d,平均5d,术后动力与非动力支具固定及训练时间24-72h,平均30h,术前常规行DR片与二维CT重建观察尺骨变异、掌倾角、尺偏角等。结果 24例患者均获得完整随访,随访时间12~24个月,平均16个月。影像学骨折愈合时间为10~16周,平均12周。术后6个月腕关节屈曲活动度为52.1°±7.2°(范围,45°~75°),背伸为50.5°±8.5°(范围,25°~70°),尺偏为20.3°±5.4°(范围,15°~35°),桡偏为20.1°±5.2°(范围8°~23°),旋前为68.7°±5.2°(范围,52°~80°),旋后为78.3°±8.4°(范围,45°~78°)。桡骨茎突较尺骨茎突长约0.3~1.0cm(平均0.55cm)。末次随访采用Gartland&Wereley评分方法:优16例,良4例,可2例,差2例。拇长伸肌腱粘连6例,腕关节骨性关节炎1例,骨性愈合后内固定拆除术中桡动脉损伤4例。结论2.7mm双排锁定加压接骨板(Lockding-compression plate,lCP)内固定治疗老年桡骨远端骨质疏松性骨折,可以有效恢复桡骨高度,维持切开复位后桡骨骨折块完整性,术后早期动力与非动力支具固定与训练,关节功能恢复佳,可有效减少桡骨远端骨质疏松性骨折术后并发症。