【摘 要】
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复方亚甲蓝制剂作为临床上尝试使用的长效镇痛药物,其疗效已经得到确认,且费用低廉,操作简单,易为患者接受。但是,其不良反应也是存在的。动物实验表明,凡是注射后能达到止痛作用的
【机 构】
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成都市中西医结合医院肛肠科 610017
【出 处】
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中华中医药学会肛肠分会第五届理事会换届会议暨全国肛肠学术交流大会
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复方亚甲蓝制剂作为临床上尝试使用的长效镇痛药物,其疗效已经得到确认,且费用低廉,操作简单,易为患者接受。但是,其不良反应也是存在的。动物实验表明,凡是注射后能达到止痛作用的,均有不同程度的溃疡、坏死,在人类应用尚未发生这种情况是由于用药浓度低和剂量较小。但是,严重的不良反应仍然时有报道,甚至个别病人发生肛周组织坏死。因此,控制复方亚甲蓝制剂中亚甲蓝的浓度是避免或减少严重不良反应发生的有效方法。而临床上亚甲蓝使用的浓度范围在0.025%-0.33%之间,一般常用浓度在0.1%-0.2%之间。在此项研究中,选择0.3%浓度作为高浓度组,0.08%浓度作为低浓度组。结果显示,在镇痛效果方面,低浓度组略差于高浓度组,但两组统计学比较无显著性差异(P>0.05);在近期及远期不良反应中,低浓度组发生率较低,且多可短期内恢复,对患者影响较小,而高浓度组发生率较高,对患者影响较大,两组统计学比较有显著性差异(P<0.05)。本研究尚未发现肛周组织坏死等严重并发症的情况。综合考虑疗效及安全性观察结果,采用低浓度复方亚甲蓝制剂作长效镇痛优于高浓度制剂。
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