【摘 要】
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目的 观察游离肌皮瓣与健肢胫后血管桥接修复对侧下肢软组织缺损的临床效果.方法 2006年2月至2013年6月,10例小腿下段及足部软组织缺损患者,应用健肢胫后血管与游离背阔
【机 构】
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450004 河南大学附属郑州市第一人民医院烧伤科
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目的 观察游离肌皮瓣与健肢胫后血管桥接修复对侧下肢软组织缺损的临床效果.方法 2006年2月至2013年6月,10例小腿下段及足部软组织缺损患者,应用健肢胫后血管与游离背阔肌皮瓣、背阔肌皮瓣联合胸脐皮瓣、股前外侧肌皮瓣的血管吻合,形成以健肢胫后血管蒂的逆行桥式皮瓣,修复对侧小腿下段及足部大面积软组织缺损.创面面积40cm×21cm～22cm×15cm,皮瓣切取面积48cm×26cm～25cm×18cm,供瓣区游离皮片移植.术后双小腿应用克式针在胫骨中段及跟骨部位固定,4周后拔除克式针,5～8周断蒂.6例患者皮瓣断蒂时行健肢胫后动脉再吻合.结果 10例患者游离皮瓣均成活,3例患者皮瓣臃肿行二次整形皮瓣修薄术.随访3个月至2年,患肢行走功能逐渐恢复,外观可,健肢再次吻合的胫后动脉通畅.结论 对小腿下段及足部有广泛软组织缺损骨质外露患者,根据不同创面选择合适的肌皮瓣予以桥接移植修复,是一种安全有效的保肢修复方法.
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