【摘 要】
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目的：比较研究三维CT计算机辅助导航系统在脊柱外科不同类型脊柱疾患手术中的应用价值.方法：选取2005年7月至2008年3月治疗的各类脊柱疾患75例,疾病类型包括上颈椎畸形,颈
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目的：比较研究三维CT计算机辅助导航系统在脊柱外科不同类型脊柱疾患手术中的应用价值.方法：选取2005年7月至2008年3月治疗的各类脊柱疾患75例,疾病类型包括上颈椎畸形,颈椎创伤,胸腰椎骨折,腰椎退变及脊柱侧凸畸形等.导航组共计37例,均以三维CT计算机辅助导航技术引导螺钉植入；非导航组38例,均依据C臂透视按常规方法进行螺钉植入.所有手术均由同一手术组人员完成并行术后CT扫描以评价螺钉位置精确性.按照Rajasekaran法评价术后螺钉植入位置.另外术中分别评价两组螺钉的置入时间及手术出血量.结果：本研究中共植入螺钉338枚,其中导航组共植入螺钉161枚,非导航组共植入螺钉177枚.导航组平均螺钉置入时间2.21±0.73min(1.32～4.10),非导航组平均螺钉置入时间2.83±1.33(1.23～6.21)min,导航组螺钉置入时间短于非导航组(P＜0.01).导航组术中出血量平均372.57±97.48 ml (220～530ml),非导航组术中出血量平均384.75±86.56ml (210～580ml),两者间无显著差异(P＞0.05).非导航组15枚(8.47％)螺钉位置不满意,但无明显神经症状.导航组CT扫描螺钉位置均满意,无螺钉相关并发症,其中导航组中上颈椎畸形组及脊柱侧凸畸形组螺钉植入位置满意率显著高于非导航组.结论：三维CT计算机辅助导航系统能有效提高脊柱手术中置钉的准确性和安全性.
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