【摘 要】
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目的:观察CT引导经椎间盘穿刺法行内脏与腹腔神经丛阻滞对胰腺癌晚期癌性疼痛的疗效比较. 方法:48例胰腺癌晚期伴有上腹部癌性疼痛的患者,随机分为两组,在CT引导下分别行
【机 构】
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浙江省中西医结合医院 浙江杭州 310003
【出 处】
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第三届全国临床疼痛学术会议暨2009年世界疼痛医师协会中国分会年会
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目的:观察CT引导经椎间盘穿刺法行内脏与腹腔神经丛阻滞对胰腺癌晚期癌性疼痛的疗效比较.
方法:48例胰腺癌晚期伴有上腹部癌性疼痛的患者,随机分为两组,在CT引导下分别行腹腔神经丛(N组)或经椎间盘穿刺行内脏神经(S组)无水乙醇毁损性阻滞.记录术前(T0)、术后第1天(T1)、第15(T2)、30(T3)、60(T4)、90(T5)天VAS评分,评估疗效;记录两组并发症和副作用的发生情况.
结果:各组内T1～T5时的VAS评分均较T0时降低(P<0.01),S组在T3～T5时较N组同期降低(P<0.05).术后第1天,S组与N组的总有效率分别为87.5%和83.3%.随时间延长该百分比均逐渐降低,至T5时分别为60.0%和42.9%,S组T3～T5时的总有效率较N组高.两组在治疗及随访期间两组均未发生严重并发症.
结论:内脏神经阻滞应用于胰腺癌晚期癌性疼痛的治疗,其远期疗效优于腹腔神经丛阻滞.CT引导下经椎间盘穿刺法行内脏神经阻滞,操作方便,安全有效.
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