【摘 要】
：
目的：分析儿童非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)的临床与脑电监护(VEEG)资料,指导临床诊断与治疗.方法：以2009～2012年复旦大学附属儿科医院神经科住院的17例NCSE患者为研究对象.结果：17例患儿中单纯NCSE发作有12例,另外5例伴继发于全身强直阵挛性发作(GTCS+NCSE)、其中2例有惊厥性癫痫持续状态(CSE);17例患儿中11例(65％)有明确的病因;VEEG监测发作期主要以基
【机 构】
：
复旦大学附属儿科医院神经科,上海闵行区万源路399号 201102
论文部分内容阅读
目的：分析儿童非惊厥性癫痫持续状态(NCSE)的临床与脑电监护(VEEG)资料,指导临床诊断与治疗.方法：以2009～2012年复旦大学附属儿科医院神经科住院的17例NCSE患者为研究对象.结果：17例患儿中单纯NCSE发作有12例,另外5例伴继发于全身强直阵挛性发作(GTCS+NCSE)、其中2例有惊厥性癫痫持续状态(CSE);17例患儿中11例(65％)有明确的病因;VEEG监测发作期主要以基本电活动变慢伴局灶性或全面性慢波的持续或周期性发放为特征;住院期间给予氯硝西泮静注治疗,17例患儿中持续状态完全控制的有12例(70％),好转5例(30％).结论：①不同程度的意识障碍伴精神和行为异常为NCSE的临床特征,病因多样,儿童NCSE易于误诊;②急救治疗前后VEEG监护是确定NCSE病例诊断与判断疗效的重要手段;③氯硝西泮静脉注射预后与非惊厥状态持续的时间和原发病因有关.
其他文献
目的：对利妥昔单抗治疗儿童抗N-甲基-D天门冬氨酸受体抗体脑炎的近期临床结果进行初步分析.方法：选取2011年8月至2013年1月期间于北京儿童医院确诊首发的的抗N-甲基-D天门冬氨酸受体抗体脑炎为研究对象.结果：符合入选标准的患者17例,在一线治疗基础上正规接受利妥昔治疗患者6人,平均应用利妥昔单抗2次(375mg/m2/次,每周1次),未应用利妥昔单抗患者11人,前者症状改善平均发生在病程第2
目的：分析儿童发作性睡病(narcolepsy,NRL)的临床特征及脑电生理特点,并探讨误诊原因.方法：对28例诊断为发作性睡病的病例进行临床资料分析,对曾经误诊病例,探讨其误诊原因.结果：28例均有不同程度的多睡,19例有猝倒表现,2例有睡前幻觉,1例有醒时幻觉.1例有睡眠瘫痪.28例EEG背景活动均正常,VEEG排除癫痫发作.MSLT结果:所有患儿的平均睡眠潜伏期缩短,REM睡眠潜伏期缩短,2
目的：探讨儿童神经纤维瘤病(Neurofibromatosis,NF)的临床特征,研究基因型与表型的关系.方法：以2012年8月至2012年12月就诊于医院神经科门诊的诊断为神经纤维瘤病的13例患儿为研究对象。结果：NF1基因检测结果:6例患儿发现NF1基因突变,其中1例为dupAT的插入,导致移码杂合终止突变,使得蛋白质截断,1例为剪切位突变(c.1527+1G＞G/C),导致外显子剪切失败,此
目的：分析复旦大学附属儿科医院2001-2011年度中枢感染脑脊液(CSF)培养阳性患儿病原菌的构成和耐药状况,指导临床合理用药.方法：以我院2001年1月-2011年12月期间进行腰椎穿刺脑脊液培养阳性患儿为研究对象,对其脑脊液细菌培养鉴定及药物敏感试验结果进行回顾性分析.结果：11年间有423位患儿纳入研究,共分离到258株致病菌.结论：医院儿童化脓性脑膜炎病原菌以肠球菌属、表皮葡萄球菌、大肠
目的：分析儿童难治性癫痫生酮饮食治疗的临床与脑电随访资料,了解脑电图变化与临床的相关性及对临床疗效的指导意义.方法：观察随访20例难治性癫痫患儿,记录生酮饮食治疗的临床疗效、起效时间.结果：20例患儿经生酮饮食治疗,3例达EngelⅠ级完全缓解,2例EngelⅡ级,8例EngelⅢ级,7例EngelⅣ级,总有效率65％(13/20).3例完全缓解患儿均在治疗开始一周内发作即明显减少,1例一周内完全