深静脉血栓机化再通后手术复位固定治疗下肢骨折的思考

来源 :中华医学会第十八届骨科学术会议暨第十一届COA国际学术大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:feihuiy1
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  目的 探讨下肢骨折合并深静脉血栓形成后不下滤网预防肺栓塞(PE)患者手术治疗的时机及预防性应用滤网的意义.方法 2016年5月收治1例患者,男性,59岁,右侧股骨转子间、转子下粉碎性骨折,AO分型31-A3.3,伤后5天来院,下肢指凹性水肿非常明显,行多普勒检查显示患肢深静脉血栓形成,血管外科会诊,建议行滤网预防PE,病人及家属强烈拒绝下滤网,只要求抗凝药物治疗,遂给予患肢胫骨结节骨牵引,制动,应用抗凝药物,监测凝血实验,约4周后,血栓已机化再通病理变化,行彩超检查,血栓无增大,给予切开复位交锁髓内钉内固定术,术中给予血液回输,骨折复位内固定满意,伤口愈合良好,术后开始功能练习.随访骨折愈合及术后功能恢复情况,评价治疗效果.
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会议
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目的:对比观察椎间孔镜减压、斜外侧腰椎椎间融合(OLIF)联合导航经皮固定术和传统TLIF术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效,探讨椎间孔镜减压、斜外侧腰椎椎间融合(OLIF)联合导航经皮固定术治疗腰椎间盘突出症的可行性和有效性。
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