肺结核患者中人类免疫缺陷病毒(HIV)感染的特征分析

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目的探讨肺结核病中HIV感染的流行病学特征及临床特点。方法对已确诊的肺结核患者1875例采用HIV抗体ELISA法进行初筛,初筛阳性者到深圳市疾控中心HIV检测中心确认,分析二者双重感染者的流行病学特征及临床特点。结果在确诊的1875例肺结核患者中HIV阳性6例,感染率为3.2‰,男4例,女2例,年龄构成多集中在20~40岁年龄组,男性构成明显多于女性,HIV感染途径以性传播(66.7%)为主,其次是静脉吸毒史(33.3%),临床表现有发热66.7%,咳嗽、咯痰83.3%,胸痛、胸闷50%,明显消瘦66.7%,局部淋巴结肿大33.3%,腹痛、腹泻1 6.7%。临床分型以继发性肺结核为主,占83.3%,痰菌阳性率33.3%,结核菌素(PPD)试验阳性率33.3%,抗结核药物不良反应66.7%,经抗结核治疗后,患者症状好转率达83.3%。结论 HIV感染合并肺结核常发病急,症状重,PPD阳性率低,抗结核药物不良反应多,症状好转率较高,对肺结核患者进行HIV的常规筛查,有助于HIV/AIDS的早期发现和及时采取有效的控制措施,为政府制定肺结核并艾滋病双重感染的防制策略提供依据。
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