咳嗽变异性哮喘患者外周血LTD4和尿LTE4水平及与嗜酸细胞和肺功能相关性的探讨

来源 :2011中华医学会呼吸病学年会暨第十二次全国呼吸病学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wenyuanyuan0929
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  目的:测定咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)患者外周血和尿液中半胱氨酰白三烯(Leukotrienes,CysLTs)水平与诱导痰嗜酸细胞、外周血嗜酸细胞百分比和肺功能的相关性,探讨CysLTs在CVA发病过程中的作用。方法:2009年3月~2010年3月期间于我院呼吸科门诊就诊的慢性咳嗽患者400例,其中随机抽取CVA患者36例,稳定期支气管哮喘患者25例,健康体检者21例。所有入组病例均经胸部影像学检查排除其他肺部疾病,经肺通气功能,支气管激发试验等检查,严格按照诊断标准筛选入组留取血液及尿液并行诱导痰检查,对患者咳出的痰液细胞行HE染色,并行细胞分类计数。结论:EOS百分比在CVA组和稳定期支气管哮喘患者诱导痰中显著升高。痰EOS%、血EOS%和血清LTD4水平升高可能导致咳嗽等临床症状的发生,参与CVA的慢性气道炎症性改变。血EOS%和痰EOS%升高与肺功能FEV1%占预计值存在负相关关系,EOS可能参与哮喘患者肺功能的减损过程。血EOS百分比,痰EOS百分比和血清LTD4水平三项指标可能反应气道炎症的严重程度,可做为判断治疗效果的指标。白三烯水平、外周血及痰EOS%增高的协同作用可能是CVA患者患病的原因之一,其机制有待进一步明确。诱导痰检查无创、经济、简便,患者易接受,可重复性强,可以在临床广泛应用。
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