【摘 要】
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目的:评价实时三维多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断冠心病敏感性、特异性和准确性. 方法:选取拟诊冠心病患者26例,测量静息状态下血压和心率,进行实时三维多巴酚丁胺超声心
【出 处】
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中国超声医学工程学会第十二届全国超声心动图学术会议
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目的:评价实时三维多巴酚丁胺负荷超声心动图诊断冠心病敏感性、特异性和准确性.
方法:选取拟诊冠心病患者26例,测量静息状态下血压和心率,进行实时三维多巴酚丁胺超声心动图负荷试验,经静脉泵入多巴酚丁胺,初始剂量为5μg/kg/min,间隔3分钟依次增加剂量至10μg/kg/min、20μg/kg/min、30μg/kg/min,监测血压和心率,同步监测心电图.分别于静息状态下、各剂量负荷阶段和试验结束后3min时采集实时三维全容积超声图像,应用节段射血分数(Regional Ejection Fraction,rEF)和室壁运动积分指数(WMSI)对各阶段图像分析,二者评估结果与冠状动脉造影术(Coronary Angiography,CAG)结果进行对比和统计学分析,对实时三维多巴酚丁胺超声心动图负荷试验对诊断冠心病的价值做出相关评价.
结果:1.26例患者顺利完成负荷试验,WMSI和rEF两种方法诊断冠心病和评估冠心病病变血管结果和冠脉造影术结果无显著性差异(P＞0.05),WMSI法和rEF法检测结果与CAG结果对比具有满意的一致性(Kappa值分别为0.591和0.662),两种方法诊断冠心病病变血管参数。2:敏感性75％比84％,特异性87％比83％,诊断准确率82％比83％,阳性预测价值(PPV)80％比77％,阴性预测价值(NPV)83％比88％.两种方法诊断冠心病参数。3:敏感性78％比83％,特异性88％比88％,诊断准确率81％比84％,阳性预测价值(PPV)93％比94％,阴性预测价值(NPV)64％比70％.
结论:实时三维多巴酚丁胺超声心动负荷试验用于诊断冠心病及冠心病病变血管敏感性及特异性高,不良反应轻,安全、可靠.
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