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不同实验均在鼻息肉组织中观察到多种抗体表达升高,浆细胞比例增加,B细胞聚集,甚至形成异位滤泡的现象。B细胞可能在鼻息肉病变中起着重要作用,但是促进B细胞免疫功能的分子机制仍不清楚。研究IL-21在鼻息肉组织中的表达,进一步探讨IL-21调控B细胞的免疫反应和抗体生成的机制。本实验收集的鼻息肉和鼻窦黏膜组织样本来自42个慢性鼻窦炎伴鼻息肉病人,20个慢性鼻窦炎非鼻息肉病人以及15个对照组病人。分别使用ELISA,免疫组化,qRT-PCR,流式细胞术检测IL-21在鼻息肉组织和对照组织中的产生;同时在体外于细胞水平上研究IL-21对鼻息肉组织中B细胞分化和抗体产生的作用。实验结果显示IL.21的mRNA和蛋白平均表达水平在息肉组织中显著高于对照组黏膜组织(P<.05)。鼻息肉组织中IL-21水平与息肉大小,哮喘合并症,术后复发率等均具有明显的正相关性(P<.05)。鼻息肉组织中Thl和111117细胞是IL.21的主要细胞来源。IL-21+CD4+T细胞比例在鼻息肉中高于对照组和相应的PBMCs(p<.01)。同时,浆细胞(CD19+CD20+/-CD38high)在鼻息肉组织细胞中比率显著高于对照组黏膜细胞(P<.01)。进一步的体外实验表明IL-21显著促进息肉组织中B细胞分化和抗体IgG和IgA的产生(P<.05)。本实验研究证明IL-21可以通过调控B细胞分化和抗体产生来促进持续的鼻腔黏膜免疫反应。这一发现可能成为鼻息肉治疗的新靶点。