创伤弧菌败血症致坏死性筋膜炎一例

来源 :中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:xqqsamsung
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患者主诉四肢肿胀皮肤破溃伴发热两周.宁波市第一医院住院治疗10天.于2015.7.28在泥塘劳作后出现发热、伴畏寒寒战,休息后未见好转.当地医院就诊,体温39.0℃,予退热处理后病情未见好转,并逐渐出现四肢疼痛肿胀伴水泡,以下肢明显,伴大量的瘀斑.在早期经验性联用抗生素等治疗的基础上,应尽早对弧菌性脓毒症患者进行创面清洗,尽量保持创面干燥,待病情稍平稳后行尽快行清创处理。
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患者因车祸致右下肢跟骨,内外踝骨折,在外院骨科行钢板内固定,术后16天伤口不愈,有分泌物溢出转入我科.入院检查患者生命体征平稳,心肺腹无阳性体征,专科检查内外踝可见手术切口,缝线部分拆除,有伤口感染,分泌物溢出,探及伤口可触及钢板.患者治疗选择股前外侧动脉降支串联皮瓣,进行血管端侧吻合,皮瓣供区完全缝合。即达到一期修复创面,又不损伤跺部血管和影响足远端的血运,同时供区无继发性损伤,愈后不影响外观。
随着护理事业日新月异的发展,人民生活水平的逐步提高,人们对自身疾病的要求,也不仅仅停留在治疗疾病、恢复健康这一基础上,人们对健康的追求也不仅仅是身体健康更多的要心理上的健康及舒适,这样就要求临床护理人员要有过硬的专业素养.在护理学专业化进程中,护理科研成为推动护理学发展的重要动力,只有不断地进行护理科研并将科研成果应用于实践,护理学才会获得长足的发展.只有这样护理服务水平才能满足人们对护理服务的需
目的:总结对烧伤病人浸浴护理的措施.方法:采用浸浴技术治疗烧伤的病人,并总结了经验与教训.结果:浸浴使痂皮软化、脱落;松脱敷料,减轻换药痛苦,减少创面损伤,清除细菌和分泌物.结论:浸浴疗法是一种有效、经济、简单易行的烧创面的治疗措施之一.
患者于7天前左腹股沟发现一红点,家属自认为是一毛囊炎感染未引起注意,且忠者无不适主诉,4天前开始出现局部肿胀,压疼明显,到社区医院就诊,给外用百多邦,并口服抗生素阿莫西林0.25,BID,治疗效果不佳,疼痛加重,出现破溃一天来本院就诊,经门诊妇科,普外科,内分泌等多科会诊,最终收治烧伤外科住院治疗,患者既往有高血压病史20余年,二型糖尿病史18年,冠心病病史10年,阿尔茨海默病史6年,均在西安及本
探讨清创、负压封闭引流技术、灌洗、穿支皮瓣修复的序贯疗法治疗下肢感染性创面的临床疗效.自2015年1月以来采用清创、负压封闭引流技术、灌洗、穿支皮瓣修复的序贯疗法治疗下肢感染性创面患者18例,其中男性16例,女性2例,年龄15-54岁.其中软组织缺损位于小腿下段9例,踝部6例,足背3例,均合并骨质外露,皮肤缺损面积最大为13×10cm,最小为5×11cm.
探讨股前外侧皮瓣游离移植修复下肢难愈性创面的临床效果.总结2015年1月以来,我科开展显微外科技术,应用股前外侧皮瓣游离移植修复下肢难愈性创面13例,年龄17-53岁,其中男性11例,女性2例.创面位于小腿中下段7例,踝部5例,足背1例,缺损面积最大为15×26cm,最小为8×12cm,皮瓣面积最大为16×27cm,最小为8.5×14cm.
新生儿先天性皮肤缺损是一种罕见疾病.1767年由Cordon首次报道.该病多为散发.西班牙研究者认为目前该病发病率为2.8/万~3/万,大部分表现为皮肤的缺损,约20%患者有深部骨骼的缺损.目前国内外文献多为病例报道.病因目前仍不清楚,可能与子宫腔狭小、胎儿皮肤与羊膜黏连、胎盘血管栓塞、宫内感染或孕早期服药或接触有毒有害物质等有关,也可能与遗传因素有关,但遗传方式仍未确定.在国内外主要采用保守治疗
探索慢性难愈性创面的治疗方法.收集本院2011年1月至2015年12月共收治出院的慢性溃疡患者107名,对其病因、治疗方法、住院时间进行回顾性分析研究.
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目的:观察银锌霜联合外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶治疗慢性创面的疗效.方法:将本院2013年7月以来慢性创面120例,随机分成治疗组(应用银锌霜与外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶)和对照组(常规换药组),观察创面细菌清除情况及创面愈合情况.结果:治疗组效果佳,细菌清除快,疗程短.结论:银锌霜联合外用重组人粒细胞巨噬细胞刺激因子凝胶是一种治疗慢性创面的有效方法.