卵巢单纯型无性细胞瘤的影像学表现

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目的探讨卵巢单纯型无性细胞瘤的影像学特征。方法回顾分析15例经病理证实卵巢单纯型无性细胞瘤的临床和CT、MRI资料,总结其诊断要点。结果年龄范围:6-23岁,中位数:16岁;均单侧发生,呈类圆形/分叶状(12/3),边缘清晰,15例行CT平扫+三期动态增强扫描,病灶均以实性为主,5例呈均匀密度,各8例、2例病灶内见小条片状、较大片状坏死,6例见点、条片状钙化,增强后,14例动脉期轻度强化,静脉期及延迟期轻度延迟强化,其中,12例病灶内见卵巢动脉进入肿块内供血,且9例血管呈"间隔状"排列;1例动脉期较明显强化,静脉期及延迟期延迟强化;4例同时行MRI检查,纤维间隔T1WI/T2WI均呈低信号,增强后肿块轻度强化,"纤维血管间隔"及包膜明显强化;各1例出现腹膜后及子宫直肠陷凹、盆腔髂血管旁淋巴结转移,均未见远处脏器转移;各6例、2例伴血清β-HCG、LDH水平明显增高。结论卵巢单纯型无性细胞瘤好发青少年女性,密度较均匀,血供丰富而实质强化却相对较轻,特别是MRI增强后病灶内出现"纤维血管间隔"、包膜明显强化,结合血清β-HCG、LDH明显升高,大部可明确诊断;CT增强后病灶内出现"血管间隔"对本病具有一定提示诊断价值。
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