【摘 要】
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患者 女,24岁,维吾尔族.因正常生产1月后反复低热3月余并发现腹盆部包块而就诊.专科检查:患者精神萎靡,消瘦贫血面容,中下腹部彭隆,于脐上一指可触及一直径约20cm的包块,质软,活动度差,有明显压痛,肝、脾肋下缘未触及.辅助检查:肿瘤标志物CA125 95.5 U/mL,CA153 32.8 U/mL;中性粒细胞比例75.8%,白细胞110000/uL,淋巴细胞0.63×109/L. 影像学表现
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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患者 女,24岁,维吾尔族.因正常生产1月后反复低热3月余并发现腹盆部包块而就诊.专科检查:患者精神萎靡,消瘦贫血面容,中下腹部彭隆,于脐上一指可触及一直径约20cm的包块,质软,活动度差,有明显压痛,肝、脾肋下缘未触及.辅助检查:肿瘤标志物CA125 95.5 U/mL,CA153 32.8 U/mL;中性粒细胞比例75.8%,白细胞110000/uL,淋巴细胞0.63×109/L. 影像学表现:CT平扫显示腹盆腔巨大稍低密度囊性病变,囊壁厚薄不均,大小为:8㎝×12.5㎝×14.5㎝,囊壁CT均值为:40Hu,囊内容物CT均值为:20Hu,增强扫描动脉期囊壁轻度强化,延迟扫描囊壁中等程度强化,囊壁可见结节样强化.MRI平扫显示腹盆腔巨大囊性病变呈稍长T1、长T2信号,大小为:9㎝×13.5㎝×17㎝,囊壁不均匀性增厚,DWI囊壁呈高信号,动态增强扫描动脉期囊壁轻度强化,延迟期囊壁强化明显,囊壁可见结节样强化,诊断为腹盆腔囊腺瘤可能性大. 手术所见:腹盆壁及肠管表面可见小米粒状、粟粒状小结节及菜花样赘生物,囊壁厚,其周围附着有干酪样组织,内容物呈黄色乳糜样液体.光镜检查:干酪样组织中可见大量类上皮细胞和郎罕氏巨细胞、干酪样坏死组织.病理诊断:腹盆腔结核性脓肿,腹盆腔结核.
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目的:本研究的目的是使用不同b值弥散加权成像技术评估局部进展期直肠癌新辅助疗效. 方法:20例肠镜确诊局部进展期直肠癌患者分别于新辅助治疗前、治疗4个疗程后以及术前4星期行MRI检查.DWI序列含四个b值,0、200、400、800 s/mm2.对不同b值DWI图像分别进行分析.肿瘤体积和表观弥散系数(ADC值)由最佳b值图像计算.治疗前肿瘤体积和ADC值、治疗前和新辅助治疗后体积变化(ΔV)和A
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