疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型)临床试验研究

来源 :世界中医药学会联合会消化病专业委员会第三届国际学术大会暨广西中西医结合学会消化病年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:FSM0225
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目的本研究观察疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型) 的临床疗效,初步评价其有效性,确立疏肝健脾法为本病的治疗大法。方法选 择符合纳入标准的腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型)患者60 例,采用随机数 字表分组法分为试验组35 例和对照组25 例,治疗组:口服中药疏肝健脾方,日 1 剂,早晚分服,每次服用150ml,对照组:口服马来酸曲美布汀片,200 毫克, 每日3 次,疗程均为28 天。于治疗前后观察并比较两组临床疗效、中医证候积 分改善情况及在治疗结束后3 个月对部分病人进行随访,初步评价疏肝健脾法治 疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型)的临床疗效。计数资料采用卡方检验,计 量资料符合正态分布用t 检验,等级资料采用秩和检验。所有统计分析采用 SPSS11.5 统计软件处理。结果临床疗效评价:对照组有效率80%,治疗组有效率达94.3%,治疗组优于对照组(P=0.03<0.05),临床疗效具有显著性差异。中 医证候积分比较:治疗后两组证候总积分、积分差值比较,治疗组显著低于对照 组,差异有显著性( P=0.03<0.05),即治疗组中医证候积分的改善优于对照组。 与治疗前比较,治疗组和对照组均能改善腹痛或腹部不适、大便性状、肠鸣、嗳 气症状,但作用无显著性差异(P>0.05)。治疗组在改善大便次数、脘腹胀满方 面疗效优于对照组(P<0.05);在改善患者情绪抑郁或急躁易怒、食欲不振等次要 症状明显优于对照组(P<0.01)。治疗组能够明显改善中医证候积分,有效缓解 临床证候。治疗结束后3 个月对部分病人进行随访:其中随访治疗组11 例,复发1 例,复发率9.1%,随访对照组9 例,复发4 例,复发率44.44%,对照组复 发率明显高于治疗组。结论肝郁脾虚是腹泻型肠易激综合征的重要病机,疏肝 健脾法治疗腹泻型肠易激综合征(肝郁脾虚型)有很好的临床疗效,能够有效缓 解临床证候,改善脘腹胀满、腹痛或腹部不适、大便次数、大便性状、肠鸣、嗳 气、情绪抑郁或急躁易怒、食欲不振等临床症状,疏肝健脾法治疗腹泻型肠易激 综合征(肝郁脾虚型)有很好的临床疗效,疏肝健脾为本病的治疗大法,具有很 强的临床实用性。
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