【摘 要】
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目的:结合国内文献报道的LCH骨骼病变的影像学资料,认识儿童长骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现特征,有助于进一步提高对该病的诊断水平. 方法:患者 男孩,3岁5个月;摔伤致右上臂疼痛2周,发现骨病损2天入院.体检:右上臂中下段软组织轻度肿胀,轻压痛,皮温无升高,关节活动自如;实验室检查:CA-199 60.4U/ml;行右上臂彩超、右肱骨X线平片及CT检查,头颅及双下肢X线平片. 结果:右上臂彩超:提示
【机 构】
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复旦大学附属儿科医院厦门分院(厦门市儿童医院
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的:结合国内文献报道的LCH骨骼病变的影像学资料,认识儿童长骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现特征,有助于进一步提高对该病的诊断水平. 方法:患者 男孩,3岁5个月;摔伤致右上臂疼痛2周,发现骨病损2天入院.体检:右上臂中下段软组织轻度肿胀,轻压痛,皮温无升高,关节活动自如;实验室检查:CA-199 60.4U/ml;行右上臂彩超、右肱骨X线平片及CT检查,头颅及双下肢X线平片. 结果:右上臂彩超:提示:右肱骨中段骨皮质局部回声异常.右肱骨X线平片示右肱骨中下段囊性骨质破坏,略呈膨胀性,骨皮质变薄;CT示右肱骨中下段增粗,髓腔呈轻度膨胀性改变,邻近骨皮质受压呈“贝壳”样及穿凿样改变,病变范围大小约29mm×9.5mm,局部骨皮质中段,周围见层状骨膜反应;右肱骨上段见骨质破坏,大小约12.3mm×4.9mm,边界清楚.头颅及双下肢X线平片未见明显骨质异常.手术及病理、免疫组化:术中见右肱骨中下段前外侧骨质稍隆起,髓腔内可见大量灰黄色肉芽组织充填;病理诊断:(右肱骨)嗜酸性肉芽肿. 结论:通过该病例的影像学表现,结合文献报道的临床资料,如出现“贝壳”征对诊断儿童长骨LCH具有一定的参考价值,影像学检查对该病可提供重要线索.
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