刨伤性颈动脉海绵窦瘘的血管内栓塞治疗

来源 :第六届全国神经外科血管内治疗学术研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ssm3695
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  目的:探讨创伤性颈动脉海绵窦瘘(TCCF)的治疗方法选择、栓塞技术要点及随访意义。方法:对119例CCF病人共行128次栓塞,其中,股动脉入路112例,股静脉入路4例,股动脉+股静脉联合入路2例,经眼上静脉入路1例;以球囊栓塞瘘口101例,以微弹簧圈栓塞13例,球囊并用弹簧圈2例.干冻硬脑膜3例。术后3月-10年随访110例,其中行影像学复查29例。结果:111例1次栓塞成功。8例于第一次栓塞后球囊泄漏复发,经再次栓塞治愈,总治愈率100%。颈内动脉通畅率87.4%(104/119)。无并发症及死亡,随访显示疗效可靠。结论:TCCF一般经股动脉人路用可脱性球囊栓塞瘘口。小瘘口CCF选择微弹簧圈栓塞;若颈内动脉结扎或闭塞,可经静脉入路栓塞瘘口。一般情况下海绵窦瘘均表现为良性过程,应力争解剖治愈,不可轻易牺牲颈内动脉。正确选择栓塞途径及栓塞材料是手术成功的关键。
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