艾迪注射液联合TACE治疗原发性肝癌临床研究Meta分析

来源 :2016第九届全国临床中药学学术年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhongqiou
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  目的:分析及评价艾迪注射液联合肝动脉栓塞化疗(TACE)治疗原发性肝癌的疗效.方法:采用Cochrane系统评价方法,在维普资讯中文科技期刊数据库,CNKI中国期刊全文数据库,万方数据库,PubMed,Cochrane等数据库中检索从建库至2016年7月关于艾迪注射液联合TACE治疗原发性肝癌的随机对照试验的文献,由研究人员对文献进行筛选和数据提取,并用RevMan 5.0进行Meta分析.结果:纳入19项研究,1351例原发性肝癌,其中艾迪注射液联合TACE组698例(研究组)和单纯TACE治疗组(对照组)653例,Meta分析显示:与对照组相比,研究组可明显提高近期有效率(OR=1.93, 95% CI[1.51-2.46],p<0.00001),改善患者生活质量(OR=4.85,95%CI[2.79-8.42],p<0.00001)及临床症状(OR=3.47,95% CI[2.70-4.46],p<0.00001),提高患者一年及两年内的生存率(OR=2.22,95% CI[1.48,3.32],p=0.0001;OR=2.01,95%CI [1.22,3.30],p=0.006),均有统计学意义.同时在减轻TACE治疗不良反应上,艾迪注射液联合TACE治疗原发性肝癌能够显著减轻TACE治疗后骨髓抑制及肝损伤(OR=0.40, 95%CI[0.29-0.56], p<0.00001;OR=0.27, 95% CI[0.11-0.67], p=0.005),对发热、胃肠道反应的缓解不明显.GRADE证据质量所选文献显示为低级别证据,具有很强的偏倚性.结论:艾迪注射液联合TACE较单纯TACE相比,可以一定程度上提高TACE治疗原发性肝癌疗效,提高患者的生存质量,并可在一定程度上缓解由TACE所致不良反应.但因为样本量及报道质量的局限,结果存在一定的偏倚,必要可以开展更多高质量的多中心、大样本、前瞻性、随机、双盲临床试验加以验证.
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