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尽管近年来国内、外在供肺的保存、外科手术技术、麻醉管理以及围术期ICU的管理等方面均取得了长足的进步，但是原发性移植肺功能丧失(PGD)仍是肺移植术后并发症的发生率和死亡率的重要因素，是术后30d内死亡的主要原因。肺移植手术麻醉中的肺保护策略是减轻和预防移植肺缺血再灌注损伤、早期移植肺功能丧失和提高手术成功率的有效方法之一，是影响PGD发生的重要因素。本文拟从肺隔离技术、供肺获取及灌注保存技术、通气技术、允许性高碳酸血症及体液治疗等方面对其作一总结。