颈椎病外科治疗中手术方式的探讨

来源 :第二届华夏黄河骨科大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wuxinxinwu
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目的:回顾性分析2014年1月-2016年5月经骨科手术治疗的脊髓型颈椎病患者28例,总结并探讨颈椎病的手术方式的选择策略. 方法:回顾性分析骨科进行手术治疗28例颈椎病患者,对每个病例的发病机制、临床表现、术后疗效进行记录和分析,总结和探讨颈椎病的外科治疗方式. 结果:28例患者中采用不同的手术方式进行治疗,术后JOA改善率>50%的患者17例,改善率在20%~50%的患者8例,改善率<20%的患者3例. 结论:无论是前路还是后路手术,对于颈椎运动功能的影响都是存在的,应尽可能根据具体病情制定个性化术式.在颈椎病手术治疗过程中,必须严格掌握手术适应证,合理选择减压节段和手术术式,应在充分减压的前提下最大限度地保留颈椎功能.
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骨纤维异常增殖症导致重度脊椎后凸畸形的病例临床极为罕见,术前的诊断必须明确脊椎侧后凸畸形及骨纤维结构不良,因为直接关系到治疗策略的制定、手术方式及入路的选择,尽管脊椎手术的关键是矫形、植骨、融合、内固定,但就其重度脊椎侧后凸畸形来讲,其中术者对截骨方式的选择、理解以及具体实施,是其治疗的关键环节.
关节软骨细胞的损伤和凋亡导致软骨退变是最终引起KOA的主要原因之一,软骨细胞能对关节内环境的变化作出免疫应答,以调整细胞基质代谢,维持关节软骨的生物学功能.软骨细胞所处的低氧环境是引起细胞自噬的主要因素,细胞自噬不同于凋亡和坏死,它可以调节软骨细胞适应低氧环境,进而提高软骨细胞的生存能力,这可能是其阻止或减缓软骨退变的重要机制之一.近年来又有学者提出,KOA和代谢综合征有密切联系,胰岛素抵抗可能在
目的:对骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCFs)行经皮椎体成形术(PVP)后邻近阶段再骨折的相关因素进行分析研究;方法:通过回顾性分析2009年2月~2015年10月在本院行经皮椎体成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩骨折患者的年龄、性别、体重指数(BMI)、术前椎体骨密度、术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、oswestry功能障碍指数(ODI)、骨代谢指标、椎体压缩程度、手术入路、骨水泥注射量、骨水泥渗漏情
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目的:比较PVP术中使用高粘度骨水泥与PKP术中使用低粘度骨水泥治疗骨质疏松性胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折的临床疗效及并发症.方法:对我科收治的87例胸腰椎Ⅲ度压缩性骨折患者的临床资料,进行回顾性分析,根据术式不同,将其分为PVP组(n=42)和PKP组(n=45).采用视觉模拟量表(VAS)进行疼痛评分,采用0swestry功能障碍指数(ODI)进行胸腰椎功能评分,观察并比较两组患者手术前后VAS评分,
目的:探讨垫枕复位结合单侧PKP与单侧PKP治疗骨质疏松性腰胸椎压缩骨折的临床疗效;方法:对甘肃省中医院脊柱骨二科2014年12月~2015年12月共89例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折,采用垫枕复位结合单侧PKP治疗43例,单侧PKP治疗46例.统计分析手术前后视觉模拟疼痛评分(VAS)、伤椎椎体前缘高度、后凸cobb角的X线片测量及骨水泥弥散情况.结果:患者获随访3~4个月,术后症状缓解,无神经损伤
目的:观察经皮激光椎间盘汽化减压术(Percutaneous laser disc decompression PLDD)联合腰背肌功能锻炼治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的疗效.方法:符合标准的65例LDH患者随机分为治疗组和对照组,治疗组给予PLDD联合腰背肌功能锻炼,对照组给予单纯的PLDD治疗,所有患者于术前、术后7天、1个月及6个月采用视觉模拟疼
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目的:评估芪麝丸对神经根型颈椎病患者的颈部疼痛、功能的改善及安全性评价.方法:本试验由上海中医药大学附属龙华医院申请立项,采用多中心、1:1分层区组随机、安慰剂对照临床试验方法,评价芪麝丸对患者颈部功能的改善.总体样本量为240例,由5个中心分配.甘肃中心完成48例病例收集,试验组24例,安慰剂组24例.治疗4周,观察时间为治疗结束时,3月及6月时随访.干预:试验组采用芪麝丸,对照组为安慰剂.结局
目的:探讨PSO截骨治疗陈旧性胸椎骨折的临床疗效和安全性.方法:回顾性分析2013年5月至2015年12月采用PSO截骨治疗陈旧性胸椎骨折12例男3例,女9;年龄39-58岁,平均2.5岁;T52例,T82例,T93例,T105例.采用VAS疼痛评分及ODI功能评价系统进行评价.观察术后临床症状缓解情况及PSO截骨的骨性愈合情况以及是否存在术后腰椎不稳定.结果:12例均获得随访,随访时间6~13个