特发性膜性肾病(IMN)是成人原发性肾小球疾病常见的病理类型之一，其病理特点是肾小球上皮细胞下免疫复合物的弥漫沉积及肾小球基底膜弥漫性增厚，它是成人原发性肾病综合征的常见病因，国外报道占其发病率的25％～40％，是位居首位的病理类型，此外，它还可表现无症状性蛋白尿，而血尿的发生率较小。由于本病病程迁延、病情易于反复，预后差别较大，存在肾功能逐渐恶化和自发缓解两种倾向，且药物治疗时间长、敏感度不一、副作用多，加之对IMN的发病机制不十分清楚，缺乏病因性治疗方法，因此对IMN的治疗一直存在很大争议，至今尚无公认的最佳治疗方案。 由于相关的临床药物试验存在试验设计、样本来源差异、样本数量、随访时间、临床干预以及观察指标和随访数据的不同，致使各家研究结果存在颇多分歧，更是难以客观的评价各种药物的疗效。一些学者基于IMN有较高的自发缓解率，反对使用免疫抑制剂治疗;而另一种观点则认为本病仍有较多的患者逐渐进展至终末期肾衰，应该积极予免疫抑制剂治疗。 本文就非免疫抑制治疗作一介绍。文章主要从饮食控制、ACEI和ARB及CCB类药物的使用、降脂药物的使用等方面进行了论述。