1998~2003年北京地区重症监护病房急性呼吸窘迫综合征的临床流行病学调查

来源 :中华医学会第二届全国重症医学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lyh993
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目的:调查北京地区重症监护病房(ICU)中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发病情况、原发病、病死率及其影响因素。方法:采用1992年欧美ARDS联席会议提出的ARDS诊断标准,回顾性调查1998年5月~2003年4月北京地区8所三级综合医院ICU中收治ARDS患者。结果:383例ARE)S患者占同期ICU收治危重病人的4.5%;脓毒症(21.7%)、肺炎(16.2%)、大手术(13.1%)、重症胰腺炎(12.8%)及严重创伤(10.7%)是最常见原发病;ARDS起病距原发病出现时间为(61.8±43.7)小时。ARDS总病死率为52.0%,对病死率分别以年龄、性别进行调整,调整后的病死率仍有明显差异(P<0.05)、对APACHE.Ⅱ评分进行调整后的病死率5年间均无显著性差异。脓毒性休克(36.2%)与心功能衰竭(20.6%)是主要死亡原因,仅14.6%患者死于呼吸衰竭。结论:ARDS是北京地区ICU中常见危重症,死亡率仍较高,且近年来并未下降。
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