目的应用复合超声技术评价无顶冠状静脉窦综合征的血流动力学变化。方法应用二维超声心动图(TTE)对24例无顶冠状静脉窦综合征患者实施检查,其中5例同时实施经食管超声检查,11例同时实施实时三维超声心动图检查,11例同时实施声学造影。大部分病例与手术结果或CT对照。结果24例无顶冠状静脉窦综合征中,Ⅰa型15例,Ⅰb型2例,Ⅱa型1例,Ⅱb型2例,Ⅲb型4例。TTE及TEE可显示所有a亚型的永存左上腔静脉及Ib型之外的所有病例的扩张的冠状静脉窦,CDFI及三维彩色超声可显示永存左上腔静脉的血流信号及左房-冠状静脉窦的分流信号。声学造影可进一步证实所有a亚型的永存左上腔-冠状静脉窦-左房的分流。结论超声可为无顶冠状静脉窦综合征的血流动力学评价提供重要信息。单纯Ⅱ型和Ⅲ型的血流动力学特点类似于房间隔缺损,分流方向与左右心室的顺应性有关,以左向右为主。单纯Ⅰ型相当于房水平右向左分流。复合型无顶冠状静脉窦综合征的血流动力学常受合并症的掩盖而表现不典型。