【摘 要】
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目的：通过检测食管癌术后复发患者的食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中原癌基因Bmi-1的表达,分析其与食管鳞状细胞癌术后复发患者的临床病理因素及预后的相关性.方法：筛选四川省
【出 处】
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第九届泛珠江区域放射肿瘤学学术大会暨肿瘤放射治疗多中心协作研讨会、重庆市医学会放射肿瘤治疗学专业委员会2014年会
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目的：通过检测食管癌术后复发患者的食管鳞状细胞癌(ESCC)组织中原癌基因Bmi-1的表达,分析其与食管鳞状细胞癌术后复发患者的临床病理因素及预后的相关性.方法：筛选四川省肿瘤医院2006年至2011年间行食管癌根治术并术后局部复发的患者,且病理确诊为食管鳞状细胞癌患者120例.选择手术组织标本,应用免疫组织化学SP法检测组织标本中Bmi-1蛋白表达水平.使用统计学软件包spss20.0进行统计学处理,采用x2检验检测定性资料,相关性分析采用spearman等级相关分析检测,Kaplan-Meier生存分析计算生存率,Log-rank检验单因素分析以及多因素Cox回归分析等统计学方法分析Bmi-1蛋白表达水平与 临床病理因素、预后的相关性.结果：Bmi-1在120例食管鳞癌组织中阳性表达者89例,阳性率为74.2％,Bmi-1高表达者38例,低表达者82例,高表达率31.7％.T1.T2.T3/T4的Bmi-1高表达率分别为0.00％、19.05％和37.78％,Bmi-1的高表达随着浸润深度的增加而增加,两者有相关性(p＜0.05).Bmi-1阳性表达率与区域淋巴结转移并无统计学差异(P＞0.05),而Bmi-1在无淋巴结转移与存在区域淋巴结转移的食管鳞癌组织中的高表达率分别为21.31％和40.37％,差异有统计学意义(P＜0.05).Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ 期食管鳞癌的Bmi-1阳性表达率差异无统计学意义(p＞0.05),而Bmi-1高表达率分别为0.00％、14.95％和20.56％,差异有统计学意义(p＜0.05).单因素生存成分析表明,Bmi-1低表达组较高表达组有生存优势(中位生存时间：24月VS 14个月,P＜0.01),；多因素COX回归分析表明,Bmi-1高表达的食管鳞癌患者比低表达的患者死亡风险高出2.269倍,是独立的预后危险因素(p=0.011).结论：Bmi-1在食管鳞癌细胞中普遍存在,Bmi-酌高表达与T分级,淋巴结转移及TNM分期有相关性,提示：Bmi-1的高表达与肿瘤的侵袭转移有密切相关.Bmi-1高表达是食管鳞癌术后复发患者的预后危险因素.
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