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目的:评价经皮穿刺微波腔内闭合交通支静脉术治疗下肢慢性静脉功能不全合并交通支静脉功能不全患者的临床疗效。
方法:全组213例(278条肢体)患有下肢慢性静脉功能不全伴交通支静脉功能不全患者均行大隐静脉高位结扎,下肢浅表曲张静脉穿刺微波凝固闭合,同时在超声引导下经皮穿刺微波腔内闭合病变交通支静脉,并针对部分下肢静脉溃疡患者配合中西医结合方法局部加以治疗。
结果:全组213例(278条肢体)术前检查有884条交通支静脉,术中微波闭合817条交通支静脉;术中、术后1周~3月内彩超(或静脉造影)证实全组812条交通支静脉闭合或不显影,仅5人共5条交通支静脉未完全闭合。109条肢体(C6)小腿溃疡愈合时间12~91天(平均31.9天),169条肢体(C4,C5)皮肤营养障碍情况及症状得到不同程度改善,全组213例有203例(占95.3%)随访2.5年,2.5年内再发小腿溃疡6例(占2.82%)。全组D二聚体检查术前与术后比较无统计学意义。
结论:经皮穿刺微波腔内闭合交通支静脉方法是治疗下肢慢性静脉功能不全合并交通支静脉病变的新微创治疗方法,具有疗效显著、安全、创伤小、易康复的特点,尤其适用于患有小腿溃疡的患者,无明显并发症。脉