目的通过建立大鼠牙周炎模型,初步探讨慢性牙周炎对胰岛素敏感性的影响。方法选取雌性 SD 大鼠 44只,随机分为对照组(N 组)、单纯去势组(C 组)、结扎涂菌组(L 组)和去势并结扎涂菌组(CL 组)。分别进行双侧卵巢摘除／假手术和／或双侧上下颌第二磨牙结扎及涂菌。在基线、6周及18周时,测量上颌第一、二磨牙标记点至骨面的距离 (D)以及空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、TNF-α、IL-6和 C 反应蛋白(CRP)的浓度。第18周,对四组大鼠进行静脉葡萄糖耐量试验(IVGTT)。在6周及18周时取上下颌颌骨进行组织学观察。结果 6周时,L 组与 CL 组的 D 值显著大于其余两组,并维持至第18周。三个实验组的 TNF-α、IL-6水平在6周及18周时均显著增高,程度与临床中慢性牙周炎患者的血清水平基本相当。表明建立了中度慢性牙周炎并维持至实验末期,组织学检查也证实此点。C、CL 组在6周时 FBG 即持续增高,而 L 组在第18周时的 FBG 水平也显著高于对照组。FINS 的检测中也有类似趋势．通过 IVGTT 证实,三个实验组的胰岛素第一时相分泌峰均降低,胰岛素分泌量下降。结论实验性中度牙周炎可引起大鼠的胰岛素敏感性减低,β细胞分泌功能受损；单纯去势也可降低大鼠的胰岛素敏感性；二者联合作用可加重胰岛素抵抗的程度。